张氏溃结4号方

［药物组成］　党参15克，炒白术10克，干姜6克，炙甘草6克，炒五味子15克，炒吴茱萸10克，补骨脂15克，肉豆蔻10克，当归6克，炒白芍15克，白及15克，黄连3克，鹿茸草15克，炒枳壳15克，炒谷芽20克，炒麦芽20克。

［功效］　温补脾肾，温阳化湿。

［主治］　溃疡性结肠炎、克隆恩病等炎症性肠病证属脾肾阳虚者。(https://www.daowen.com)

［方解］　脾虚久泻，损伤脾阳，脾阳不振，脾失健运，水谷不化而致泻下清稀；日久伤及肾中精气，肾阳虚衰而致五更泄。治当温补脾肾，温阳化湿。方由理中汤合四神丸化裁而成，方中党参、炒白术、干姜、炙甘草补气健脾、温中祛寒；炒五味子、炒吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻温补脾肾、涩肠止泻；当归、炒白芍养血和血止痛；白及入血分，散结逐腐、消肿生肌以修复肠道黏膜。黄连、鹿茸草清热解毒以清余邪；谷芽、麦芽健脾开胃，调节脾胃升降。

本方临床以五更泄泻，伴食少神疲，完谷不化，少腹冷痛，四肢不温；舌质淡红，苔薄白，脉沉细为辨证要点。

［常用加减］　中气下陷，加黄芪、升麻、柴胡；阳虚甚者加淡附片、桂枝。