十三、张氏解郁汤

十三、张氏解郁汤

[药物组成] 牡丹皮10克,栀子10克,柴胡10克,茯苓10克,炒白术10克,当归6克,炒白芍15克,煨姜2片,炙甘草6克,薄荷10克,合欢皮15克,首乌藤15克,炒枳壳15克,谷芽、麦芽各20克。

[功效] 疏肝健脾,解郁散火。

[主治] 肝脾血虚、肝郁化热所致精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀满疼痛,心烦不寐之焦虑状态。(https://www.daowen.com)

[方解] 肝属木,喜条达,肝主疏泄,为藏血之脏。愤懑郁怒,情志不遂,则肝失条达,肝郁气滞;或忧思过度,或长期精神紧张致脾气郁结均可导致肝气郁结。“气有余便是火”,气郁久则化热。治当疏肝健脾,清热解郁。方中当归、白芍养血柔肝;茯苓、白术、炙甘草健脾;柴胡、薄荷、煨生姜辛散以疏肝;牡丹皮入血分以泄肝火,栀子分清三焦之火;合欢皮、首乌藤养心安神;炒枳壳理气助运;谷、麦芽助苓、术、草健脾开胃,并可调节脾胃升降。

本方临床以胸胁胀满疼痛,心烦不寐,精神抑郁,情绪不宁,舌质淡红,苔薄黄,脉细弦为辨证要点。

[常用加减] 阴虚血燥、咽干口燥者加生地、麦冬、玄参;口苦加黄芩;胁痛甚者合金铃子散;兼肾阴虚者合二至丸。