张氏溃结2号方

［药物组成］　党参15克，炒白术10克，怀山药15克，茯苓15克，薏苡仁20克，炒扁豆10克，陈皮10克，砂仁6克（后下），桔梗10克，炙甘草6克，白及15克，黄连6克，鹿茸草15克，炒枳壳15克，炒谷芽20克，炒麦芽20克。

［功效］　健脾益气，清热化湿。

［主治］　溃疡性结肠炎、克隆恩病等炎症性肠病证属脾胃湿热者。(https://www.daowen.com)

［方解］　本证由饮食不节，过食肥甘厚味，酿化湿热，内蕴脾胃；或外感湿热之邪，交阻于脾胃中焦，日久脾胃受损；或失治误治，损伤脾胃。脾失健运，水湿运化不利，导致湿邪内生，湿滞大肠，加上胃失纳降，传导失常导致大便黏滞不爽。方中怀山药助四君子益气健脾；薏苡仁、炒扁豆助白术、茯苓健脾渗湿；陈皮、砂仁、炒枳壳理气醒脾助运；桔梗载药上行以益肺；黄连清热燥湿以祛邪；鹿茸草清热解毒、凉血止血；谷芽、麦芽健脾开胃，调节脾胃升降；《本草经疏》云白及“入血分以泄热散结逐腐”。方中取白及入血分，散结逐腐、消肿生肌以修复肠道黏膜。

本方临床以解黏液便，或大便溏泄，伴脘腹胀闷，食少纳差。舌质淡，舌体胖或有齿印，苔薄白，脉细弱或濡缓为辨证要点。

［常用加减］　湿重去黄连，加苍术、厚朴；热重去砂仁，加白头翁、黄柏；便脓血者加三七粉、槐花。