张氏健脾化痰汤

十四、张氏健脾化痰汤

[药物组成] 党参15克,炒白术10克,茯苓15克,炙甘草6克,陈皮10克,法半夏10克,紫苏子10克,白芥子10克,桔梗10克,炒枳壳15克,炒麦芽20克,炒谷芽20克。

[功效] 健脾化痰。

[主治] 脾虚痰阻所致脘腹胀满,咳嗽痰多黏稠,纳减,体倦乏力;舌质淡红,苔白腻,脉濡滑。(https://www.daowen.com)

[方解] “脾为生痰之源”。脾主运化,脾虚则水液运化不利,津液不能输布,聚而生痰;或水谷运化不利,不能化生精微而成痰湿。“肺为贮痰之器”。脾不散精,将痰液上输于肺,痰液停滞于肺。治当健脾化痰。方由六君子汤合三子养亲汤化裁而成,方中党参、炒白术、茯苓、炙甘草健脾实脾以杜绝生痰之源,痰由湿生,湿聚成痰,方中陈皮、法半夏燥湿化痰;痰壅气滞,方中用紫苏子降气行痰,白芥子温肺利气消痰,桔梗宣肺化痰;炒枳壳助陈皮理气助运;谷、麦芽助苓、术、草健脾开胃,并可调节脾胃升降。

本方临床以脘腹胀满,咳嗽痰多黏稠,纳减,体倦乏力;舌质淡红,苔白腻,脉濡滑为辨证要点。

[常用加减] 脾阳不足,虚寒内生加干姜、细辛温肺化痰;脘腹胀满甚者加厚朴,莱菔子行气化痰。