十九、芍药汤
2026年05月26日
十九、芍药汤
[药物组成] 炒白芍15克,当归10克,黄连4克,黄芩10克,槟榔10克,木香10克,肉桂2克,大黄10克,炙甘草6克。
[方解] 方中黄芩、黄连性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因,为君药。重用芍药养血和营、缓急止痛,配以当归养血活血,体现了“行血则便脓自愈”之义,且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络,伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,“调气则后重自除”,四药相配,调和气血,是为臣药。大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现“通因通用”之法。方以少量肉桂,其辛热温通之性,既可助归、芍行血和营,又可防呕逆拒药,属佐助兼反佐之用。炙甘草和中调药,与芍药相配,又能缓急止痛,亦为佐使。诸药合用,湿去热清,气血调和,故下痢可愈。
[功效] 清热燥湿,调气和血。(https://www.daowen.com)
[主治] 湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。
[临床应用经验录] 苔黄而干,热甚伤津者,可去肉桂,加乌梅,避温就凉;如苔腻脉滑,兼有食积,加山楂、神曲以消导。如热毒重者,加白头翁、金银花增强解毒之力;如痢下赤多白少,或纯下血痢,加牡丹皮、地榆凉血止血。