五、平胃散

［药物组成］　漂苍术4．5～9克，川厚朴4．5～9克，广陈皮4．5～9克，炙甘草3～6克。

［方解］　方中以苍术为君药，以其辛香苦温，入中焦能燥湿健脾，使湿去则脾运有权，脾健则湿邪得化。臣以厚朴，本品芳化苦燥，长于行气除满，且可化湿。与苍术相伍，行气以除湿，燥湿以运脾，使滞气得行，湿浊得去。陈皮为佐，理气和胃，燥湿醒脾，以助苍术、厚朴之力。使以甘草，调和诸药，且能益气健脾和中。煎加姜、枣，以生姜温散水湿且能和胃降逆，大枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功，姜、枣相合尚能调和脾胃。

［功效］　燥湿健脾，消胀除满。(https://www.daowen.com)

［主治］　湿滞脾胃证。如湿蒙清窍之头痛；湿疹；湿邪发肿。

［临床应用经验录］　兼夹表寒，恶寒身重疼痛，本方加羌活3～9克、独活3～9克。湿蒙清窍，头昏重而痛，如行烟雾之中，本方加藿香叶4．5～9克、佩兰叶4．5～9克。时时恶心欲吐者，加法半夏4．5～9克、淡生姜6～12克。湿困中焦，脾胃俱病，口淡无味，腹中有闷痛，舌白而腻，大便软溏者，加广木香4．5～9克、西砂仁4．5～9克。湿流肠间，泄泻，尿少，腹中隐痛，加车前子6～12克（孕妇忌服）、炒泽泻4．5～9克、广木香6～12克、台乌药4．5～9克（腹不痛者，后二味可不用）。湿邪夹滞，腹泻，便作败卵臭，嗳腐吞酸，加保和丸二三粒化服。湿邪夹热，腹泻，肛热，小便赤热，微渴，舌苔黄腻者，本方加黄柏6～12克、焦栀子3～6克、车前子4．5～9克。湿疹，皮肤发小疹，微红，带水疱，瘙痒，同时具有平胃散证者，加紫荆皮6～12克、防风6～12克、生薏苡仁12～24克；若疹色发红，有灼热感，身有微热，小便赤热者，为风湿挟热，可加黄柏6～12克、金银花9～18克、焦栀子3～6克、鱼腥草12～24克。湿邪发肿，小便不利，具平胃散证者可合五皮饮用。湿热发黄疸，身黄目黄，胸闷，不思食，恶油腻，大便溏者，本方加茵陈9～18克（名茵陈蒿平胃散）；如黄疸大便秘者，可单用茵陈蒿汤。