三、白虎汤
2026年05月26日
三、白虎汤
[药物组成] 生石膏12~24克,肥知母9~18克,生甘草3~9克,粳米3~6克。
[方解] 方中石膏辛甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热,故为君药。知母苦寒质润,一助石膏清肺胃热,一滋阴润燥。佐以粳米、炙甘草益胃生津。
[功效] 清热生津。(https://www.daowen.com)
[主治] 伤寒阳明热盛,或温病热在气分证;热甚生风之头痛;湿疹。
[临床应用经验录] 热甚津伤,具白虎汤证而舌苔干燥,饮水不能止渴者加玄参12~24克。热甚燥结,具白虎汤证而大便不通,舌苔老黄,腹中胀满而痛者,加生大黄9~18克(泡水冲服)、玄明粉9~18克(冲服)。热邪偏重,势欲入营,高热,神昏谵语,舌苔黄,舌质绛,本方加黄连6~12克、栀子3~6克;1剂后仍高热神昏者,当考虑用犀角地黄汤、紫雪丹之类。热甚生风,具白虎汤证而头痛特甚,项部有强硬现象,脉弦数有力者,加羚羊角1.5~6克(锉末冲服),或用生石决明15~24克(打碎先煎)、杭菊花9~18克、双钩藤9~18克代之;如1剂无效,甚则有发痉,抽掣等症出现者,当急用安宫牛黄丸、紫雪丹等急投之。具白虎汤证而皮肤出现湿疹者,如舌苔仍黄,可加大青叶15~24克、黄连6~12克;如舌质全绛则不宜用白虎汤,而当选用犀角地黄汤。