9.6　小　结

本章主要对神经调控技术进行介绍，根据应用的不同物理能量形式，将调控技术分为电、磁、声、光四个部分，每种刺激由于物理性质不同，能够达到的刺激效果也有所差异。每一种刺激方式都有优势和局限性，尚未有一种效果极佳的方式可完全替代其他方式中的任何一种。也有研究团队尝试将多种调控方式进行结合，如Norton在2003年最先提出的经颅磁声刺激（transcranialmagneto-acoustic stimulation，TMAS），该方法不同于利用电磁场变化诱导产生电流的刺激，而是基于导电组织的磁声耦合效应，利用聚焦超声束打入置于静磁场中的组织，引起组织内部导电粒子振动，振动粒子在磁场中受到洛伦兹力的作用，在超声聚焦区域耦合形成局部感应电流。该方法理论上可以利用超声的高聚焦特性实现高空间分辨率的无创电刺激，但还需进一步验证。

另外，本章介绍调控方式时主要以大脑为作用对象，实际上神经调控也可以作用于周围神经系统如脊髓刺激，通过为脊髓施加轻微的电脉冲缓解疼痛便是一种很好的非药物疗法；还有功能性电刺激，可用于在瘫痪患者的肢体中促进肌肉收缩，产生诸如抓握、行走、膀胱排尿和站立的动作，促进机体康复；对于部分功能完全丧失的患者，可用来开发辅助设备代替原功能丧失的器官等。

目前神经调控技术还处于发展阶段，有许多亟待解决的问题，不过随着技术的发展和研究的深入，神经调控技术将逐步趋向成熟，在临床疾病治疗上将会有更加广泛的应用。