第四节 二甲
医院评审
工作
2010年,根据二甲医院评审标准,结合十六项核心医疗制度和省卫生厅22项制度,落实了三级医师查房制度、医师交班制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊负责制度、术前讨论制度、手术分级制度、查对制度、医患沟通制度和医疗事故月分析会议制度,对存在的问题限期整改。对制度落实不到位的科室,按照医院的相关规定给予绩效考核扣分,通报全院批评处理。
以更换HIS系统为契机,进一步规范病历管理,提高病历书写质量。
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格落实医院各项规章制度,确保医疗安全,杜绝医疗事故的发生。
护理部高度重视护理骨干的培养,加大护理质量监控力度,积极开展优质护理服务,塑造良好护理形象。加强医院感染管理,加大监测监督力度。
按照二甲医院评审标准做到了早安排、勤督查,逐项划分到科室,责任到人。
2011年顺利通过二甲医院评审。