宫腔镜室门诊

第六节 宫腔镜室门诊

科室概况

宫腔镜室创建于2009年,原诊室位于住院部四楼妇产科病区内,于2013年医院新建门诊大楼正式投入使用后搬迁至门诊二楼宫腔镜室。

始建人员有张红巧副主任医师,仇晓霞主治医师,王悦花护士,由时任妇产科主任张红巧主要负责管理。后张红巧于2009年年底调至宕昌县妇幼保健院任院长一职,宫腔镜室由仇晓霞主治医师暂为管理。仇晓霞主治医师于2011年晋升为妇产科副主任医师,于2015年调至甘肃省第二人民医院妇产科工作。2013年李效兰副主任医师调至宫腔镜室工作至2019年,2016年王玉娟主治医师调至宫腔镜室工作至2019年,王悦花护士于2014年调离宫腔镜室,杨翠莲主管护师于2014年调入宫腔镜室工作至2019年。

医疗设备

宫腔镜室设备:OLYMPUS宫腔镜检查系统一套(OTV-S7、CLV-S45、Hystero-Flow),VS15701阴道镜1台,康威SSE-450(CV-2000)高频电刀1台,DF-11妇科臭氧治疗仪1台,于2014年添置CZF超声波妇科治疗仪1台,于2018年底添置宫腔镜检查镜2套。

科室现有工作人员及业务学习情况

李效兰,妇产科副主任医师,1987毕业于陇南卫校妇幼医士班,1995年毕业于甘肃中医学院大专班。于2000年在甘肃省妇幼保健院进修学习一年,于2012年在甘肃省人民医院进修学习3个月,2016年参加为期1周的兰州市妇幼保健院“手把手”宫腔镜培训及快速康复技术培训班。有着20余年的长期临床工作经验,擅长妇产科常见病及多发病的诊治,尤其擅长宫腔镜、阴道镜的诊治及子宫内膜癌、宫颈癌、癌前病变的防治,以及海扶刀及Leep术的临床治疗。

王玉娟,妇产科主治医师,2008年毕业于甘肃中医学院临床医疗系,本科,学士学位。毕业后工作于宕昌县人民医院妇产科。于2014年在甘肃省妇幼保健院进修学习1年,2015年在甘肃省内镜培训基地(省妇幼保健院内镜中心)学习3个月,2016年参加为期1周的兰州市妇幼保健院“手把手”宫腔镜培训及快速康复技术培训班。于2016年调入宫腔镜室工作至2019年。发表省级相关学术论文2篇。有着10余年的妇产科临床工作经验,擅长宫腔镜、阴道镜的镜下诊疗,宫颈、子宫内膜癌及癌前病变的相关筛查,妇科内分泌疾病的诊疗,以及妇产科常见病、多发病的诊治。

科室开展的业务

宫腔镜检查:1.异常子宫出血;2.宫腔内占位性病变;3.宫内节育器异常及宫内异物;4.不孕、不育症;5.宫腔粘连;6.子宫畸形;7.宫腔影像学检查异常;8.宫腔镜术后相关评估;9.阴道排液和幼女阴道异物;10.子宫内膜癌和宫颈管癌手术前病变范围观察及镜下取活检。阴道镜检查:1.宫颈细胞学检查巴氏Ⅱ级及以上,或CCT、TCT报告为ASCUS、AGCUS、LSIL及HSIL者;2.临床肉眼观察可疑,如宫颈重度糜烂,有接触性出血、白斑、息肉、阴道排液等;3.早期宫颈癌病人于术前了解病变范围及阴道受累情况;4.外阴、阴道及宫颈的良性病变在物理治疗前需排除恶变者;5.随访下生殖道病变的动态变化及治疗后的效果;6.下生殖道赘生物疑有性传播疾病者;7.病人母亲孕期曾服用雌激素而疑有阴道腺病者;8.服避孕药或全子宫及双附件切除术后要了解激素水平者;9.要求用阴道镜做一次防癌健康检查者。妇科臭氧治疗仪:可治疗念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈慢性炎症、生殖道感染,对外阴瘙痒、术后外伤创面的辅助治疗。Leep刀(高频电刀):1.怀疑CIN Ⅱ、CIN Ⅲ;2.怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌;3.持续CIN Ⅰ或CIN Ⅰ患者随访不方便;4.怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻情况。CZF超声波妇科治疗仪(海扶刀):1.不同程度的宫颈糜烂;2.宫颈柱状上皮外移合并有颗粒状或乳头状增生;3.宫颈肥大;4.宫颈那氏腺囊肿;5.宫颈HPV感染;6.低度宫颈上皮内瘤变(CIN1级),有一次性治愈率高,费用低,创伤小,治疗时间短,恢复快等优点。

宫腔镜室自成立10年来,通过始建人员及现工作人员的不懈努力,宫腔镜及阴道镜检查技术日趋成熟,宫腔镜及阴道镜检查的重要性被越来越多的相关临床医师和患者所认可,每年的检查人数稳步增加,现宫腔镜年检查量近500人次,阴道镜年检查量达700人次。妇科臭氧治疗仪年治疗量1000余人次。Leep刀、海扶刀年治疗30余人次。宫腔镜室主要对门诊和住院部妇女患者进行相关检查和治疗。检查中提高了外阴病变、阴道病变、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫异常出血、宫颈管息肉、宫颈管癌、子宫内膜息肉、子宫内膜异常增生、黏膜下肌瘤、宫腔残留、宫腔积脓、畸形子宫、宫腔粘连、节育器位置异常及子宫内膜癌的检出率。在镜下取活检,提高了活检的准确度,使相关疾病得到了及时有效的治疗,女性生殖道恶性肿瘤患者得到了及时的转诊,提高了5年生存率。对住院病人做宫腔镜及阴道镜检查,提高了临床诊断的准确性,使治疗方案更为合理有效。对手术患者术前进行宫腔镜及阴道镜检查可以进一步明确制定手术方案。宫腔镜室的诊疗工作大大提升了妇女病的诊疗水平,为医院妇产科临床工作起到了保驾护航的作用。