第二节 信息业务
2011年开展的HIS业务是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。利用电子计算机和通信设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换。2011年1月开始对医院HIS系统进行前期准备工作:
1.明确了医院临床各科室、药械科、总务科、财务科等科室的业务流程,使之能更适应信息系统的统一运作,同时优化科室的工作流程,提高科室工作效率。
2.组织涵盖医院绝大部分临床科室人员参与的培训工作,按部门和工作岗位,分别开展了挂号、收费、护理、医疗、医技、检验、后勤物资等业务的专业模块学习。
3.收集医院日常工作中的各类基本信息,经过4个多月的紧张工作,先后完成了药品基本信息、人员基本信息、医疗费用基本信息、医院科室部门编码等信息录入和校对工作。2011年4月医院HIS系统正式启用。
2012年,除日常HIS系统的维护、各科室电脑硬件的日常维护外,陆续启动了以下系统:1.医保接口:门诊医保刷卡全面启动;2.门诊病人登记簿、住院病人登记簿启用;3.PACS系统硬件验收,软件前期准备工作;4.宕昌县人民医院网站前期准备工作;5.住院部大厅、医技楼大厅悬挂宣传屏;6.各科室外网接入控制;7.安装防统方软件的前期准备工作;8.临床安全合理用药决策支持系统的前期准备工作。
2013年,除日常HIS系统的维护、各科室电脑硬件的日常维护外,陆续启动了以下系统:1.安装完成防统方软件并运行;2.安装了合理用药系统,并与HIS系统接口嵌入了合理用药系统;3.6月维护了基础数据并更新了HIS系统,由原来的HIS7.0更新到V10,共更新120余个站点;4.签订了临床路径系统、医学影像系统(PACS)与HIS系统的接口和检验系统(LIS),准备前期数据维护工作。
2014年,开展的业务是:1.开发部署了宕昌县人民医院网站(http://www.lntcxyy.com)并通过了省卫生厅《互联网医疗保健信息服务》备案及信产部ICP备案,并相继通过了奇虎360科技有限公司及安全联盟等国内知名网络安全公司的入侵检测。安装部署了360安全卫士及杀毒软件企业版,让内网电脑可以通过内部服务器进行病毒库更新,提升了内网安全。2.开发部署了网页版《宕昌县人民医院远程会诊申请表》,从以前的由医生先录入再打印然后由会诊中心工作人员再录入的流程变成了由医生录入,会诊中心工作人员复制粘贴即可,减少了工作量并降低了纸张的消耗。并且通过调用“飞信”公用接口,做到了短信通知会诊中心工作人员,工作人员可以在第一时间接收到医生提交的会诊申请。3.绵阳今夕集团金盛高科技公司编写调试了PACS与HIS接口,PACS中填入住院日或门诊日即可在HIS中调用。对LIS系统进行了进一步的调试及基础数据维护,已有部分检验仪器可以使用LIS系统,在新安装的化学发光仪上已正式启用LIS系统。4.对合理用药系统和HIS的数据接口进行了进一步的调整、修改,使合理用药审查数据更加精确。5.医院信息系统开始建立到实施完善是一个漫长的过程,在2013年的3月签订了临床路径系统,并于6月维护了基础数据并更新了HIS系统,由原来的HIS7.0更新到V10,共更新120余个站点,2015年5月又进行了一次新的更新,并进行了医学影像系统(PACS)与HIS系统的接口和检验系统(LIS)的前期数据准备工作。
2015年,陆续开展的业务是:1.10月安装了体检统计系统,基础数据正在调试中。2.为了提高医院管理水平,帮助医院医师提高合理用药水平,再次调整合理用药系统,供临床医生参考和方便药剂科管理人员进行合理用药统计。3.临床路径前期安装存在的问题,于2015年10月再次进行了整改和完善。
2016年,开展的业务是:1.10月,进行了机房改造(包括:机房防雷接地和气体消防、机房供配电和机柜理线架、机房环境及门禁、机房装饰和新排风等)、软件(包括:BI(商业智能)医疗质量监测合同、电子病历系统合同、放射科PACS系统合同、绩效管理系统和智能导诊合同、美康处方点评管理合同、BI院长驾驶舱合同、电子病历质控闭环管理系统、功能科PACS系统合同、“蓝蜻蜓”院感监测管理合同等)、硬件(包括:BI服务器2台、HIS服务器2台、PACS存储1台、电子病历虚拟化软件、机柜及采集卡、智能导诊一体机、BI虚拟化软件、HIS虚拟化软件、电子病历服务器2台、核心交换机、数据中心存储1台、自助报告打印一体机等)、网络改造(包括:核心路由器、防火墙、行为管理、核心交换机、汇聚交换机、接入交换机、网络配线架、网络理线架、光纤终端盒等),逐步完成了以上所有项目。2.帮助医院医师提高合理用药水平,再次调整合理用药系统,供临床医生参考和方便药剂科管理人员进行合理用药统计。3.10月与智通公司协商再次完善了临床路径管理系统。
2017年,陆续开展的业务是:1.于2016年鉴定了机房改造合同(包括:机房防雷接地和气体消防、机房供配电和机柜理线架、机房环境及门禁、机房装饰和新排风等),于2017年4月完工投入使用。软件:放射科PACS系统已完工投入使用、电子病历系统目前还在逐步完善;硬件:HIS服务器2台、机柜及采集卡、智能导诊一体机、核心交换机、自助报告打印一体机等已到位投入使用;网络改造(包括:核心路由器、防火墙、行为管理、核心交换机、汇聚交换机、接入交换机、网络配线架、网络理线架、光纤终端盒等)现已完成住院部大楼和医技楼,门诊急诊楼后续逐步完工。2.帮助医院医师提高合理用药水平,再次调整合理用药系统,供临床医生参考和方便药剂科管理人员进行合理用药统计。3.临床路径因前期安装有问题,由智通公司继续完善。
2018年,陆续开展的业务是:1.门诊楼网络改造升级;2.院内电话系统升级改造;3.整理、统一全结构电子病历模板;4.进一步完善电子病历质控系统;5.建立医院网络管理系统虚拟化平台(使用2台陈旧服务器承载域名系统、动态主机配置服务器、杀毒软件服务器、Windows部署服务器、密钥管理服务器、IP电话业务管理系统等);6.部署院内企业版杀毒软件(通过中继服务器更新病毒库);7.医院网络出口改造(互联网、专网隔离);8.实施乡镇卫生院远程会诊系统软硬件建设(网络);9.对接甘肃省全民健康信息平台;10.建立心电中心(网络、服务器基础环境搭建);11.实施功能康复中心网络、语音、视频监控系统建设;12.进行“银医通”自助机网络、环境搭建及全流程测试;13.进一步规范检验、检查申请流程;14.进一步规范临床路径表单维护;15.协助绩效考核工程师抽取院内各项数据;16.实施“88”排队并在门诊楼大厅大屏上公示;17.每月协助绩效考核办提取相应数据;18.启用B超报告单自助打印;19.每月给药械科提供手术患者信息等。
2019年,陆续开展的业务是:1.医院网络管理系统虚拟化平台(使用6台服务器承载HIS系统、全结构电子病历系统、合理用药系统等)建成;2.启用居民电子健康卡;3.启用“银医通”自助机;4.测试双向转诊流程;5.测试合理用药流程。