第一节 科室概况
糖尿病肾病科之前为“糖尿病高血压防治中心”,成立于2010年,挂靠在内科,宋义清任该中心主任,是甘肃省医学会糖尿病分会“宕昌县糖尿病防治中心”,也是甘肃省预防医学会“宕昌县高血压糖尿病防治示范基地”。经过10年的发展,于2019年12月独立设置糖尿病肾病科,宋义清任科主任,王丽、康晓艳任护士长。科室设有床位28张,专职医师8人,本科学历5人,大专学历3人,其中主任医师1人,主治医师1人,医师6人;护理组共有护理人员9人,其中护师4人,护士5人。科室设有“国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)”“智慧化高血压诊疗中心”“智能化血糖管理中心”,负责全院糖尿病、慢性肾脏病等慢性病诊疗工作。
国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)由中国工程院院士宁光教授发起,由国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海内分泌代谢病研究所)负责管理,在全国范围内建设推广代谢性疾病标准化管理体系。MMC旨在建立基于物联网大数据的“一站式”、标准化代谢性疾病综合管理平台,结合数字化随访系统,开创代谢性疾病诊疗管理新模式,使内分泌学科成为代谢慢性病管理前沿阵地。
2019年7月,为提高全院糖尿病、高血压的诊疗和管理水平,医院领导班子积极争取慢性病管理项目,通过大量的前期准备工作,先后与中国医师协会内分泌代谢科医师分会、国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海市内分泌代谢病研究所)合作,成立“国家标准化代谢性疾病管理中心——宕昌分中心”,成为陇南市首家标准化代谢病管理中心;与中国高血压联盟、上海市高血压研究所合作,成立“智慧化高血压诊疗中心——宕昌县分中心”。中心于12月2日正式上线运行。中心自成立以来,践行“一个中心、一个标准、‘一站式’服务”的宗旨,为广大代谢性疾病、高血压患者提供快捷、高效、标准化的诊疗服务及全面的疾病管理。
一个中心 传统的就医模式,患者就诊时需要多次挂号,不断往返于不同的科室。在MMC,患者只需挂一次号,就能在一个工作室(MMC室)完成全部的糖尿病相关检验、检查项目。如身高体重测定、血糖、糖化血红蛋白、C肽、肝、肾功、血脂等代谢指标的测定,以及免散瞳眼底照相、动脉硬化检测、神经传导测定、内脏脂肪测定等相关检查项目,实现糖尿病的诊断及慢性并发症的筛查。
一站式服务 院内全程高效诊疗:代谢病门诊、患者宣教中心、临床检测中心、数据中心,功能区域划分明晰,配套齐全,集疾病诊疗、快速检测、数据分析和患者宣教于一体;院外患者全方位自管:配合APP院外管理等全方位诊疗服务,患者在院外可以通过移动终端自主上传血压、血糖、运动、饮食等检测数据,接到服药、复诊提醒,查看报告和记录,并预约下一次就诊。而医生通过及时了解患者的相关指标,可以更精准地为患者调整处方意见。
一个标准 入组MMC后患者的所有检验、检查,并发症筛查及治疗处方资料会永久保存到MMC数据库中,不管患者到国内哪个城市的MMC中心都可以凭借自己的身份证调取自己的检验、检查,诊治资料,并可以挂号就诊。
患者的所有信息会永久保存在MMC并上传到中心——接受国内顶级专家的指导和监督。依据患者的检验、检查结果,由糖尿病专科医生选择制定个体化治疗处方,治疗方案公开于全国MMC专家,会接受他们的审核。MMC管理机构会根据需要提醒患者何时到医院做相应该做的复查和治疗方案的调整,最大限度地给病人提供最规范、最科学的诊疗方案,让患者得到最精准、最先进、最经济的治疗和预防,延缓患者的并发症发生,提高患者的生活质量,延长患者寿命。
宕昌县人民医院国家标准化代谢性疾病管理中心引进欧姆龙电子无创血压计、免散瞳眼底照相机、HBP-8000动脉硬化检测仪、内脏脂肪监测仪、糖尿病周围神经病变检查仪、韩国丹纳胰岛素治疗泵、数字震动感觉阈值检测仪等先进设备,可满足各类糖尿病患者的临床诊断及治疗。
动脉硬化检测仪 无痛苦、无创伤,即可得知全身血管情况,对高血压、冠心病、糖尿病周围神经病变有极高的诊断价值。
免散瞳眼底照相仪 可对糖尿病视网膜病变做出快速准确诊断。
糖尿病周围神经病变检查仪 可早期发现临床神经病变及其风险因素,对早期糖尿病足的发生及发现提供高危因素和重要预警信号,做到早发现,早治疗。
内脏脂肪检测仪 可快速准确测算内脏脂肪面积,评估体内脂肪分布,为临床用药提供依据。
糖尿病肾病科负责“血液透析中心”管理及患者的医疗工作。医院“血透中心”目前拥有杭州万杰双极反渗直供水机1台,德国费森尤斯单泵血液透析治疗机6台、双泵血液透析治疗机机2台。拥有血液净化专科护士8名,其中主管护师2名,护师6名,均有甘肃省人民医院血液透析中心培训学习经历,并取得结业证书。