可能患的疾病及护理

12　可能患的疾病及护理

肺脓肿

肺脓肿通常是由金黄色葡萄球菌引起的，导致脓肿发生的主要因素是支气管堵塞，由于远端的肺泡和小支气管的分泌物不易排出，而发生炎症、坏死和小脓肿的形成，小脓肿扩大后彼此融合而形成较大的脓肿。病情多较严重。肺脓肿起病急剧，表现为高热、畏寒、胸痛、咳嗽、黏液脓性痰；病变广泛者出现气急、全身疲乏，多汗、苍白、消瘦和慢性病病容。如果脓肿一旦破裂，可发生脓胸或脓气胸，直接危及小儿生命。

处理方法：在诊断上，可配合X线检查和细菌培养和药物敏感性试验。在治疗上，要根据细菌培养结果，首先要有针对性地选用抗生素，进行足量、彻底治疗，此外，可配合中药，对症及进行增强体质等方面治疗。

汗疹

汗疹是由于汗腺被汗液、污垢等堵塞，无法排出体外的汗液积存在体内引发的炎症。头部、额头、颈部、手腕、脚腕、腋下、后背、臀部等比较容易积存汗液的部位会发出刺痛感，并伴有瘙痒感的细小疹子。婴儿的新陈代谢很旺盛，在小小的身体上分布了和成人一样多的汗腺，这些汗腺要比成人的密集得多，所以也更容易出汗。并且孩子的关节总是不能像成人那样伸直，就更容易积存汗液，这也是容易形成汗疹的原因之一。

孩子出汗的时候，家长要及时把汗擦干，如果有发疹的现象，一定不要让孩子把疹子抓破。

破伤风

破伤风是一种严重影响中枢神经的急性传染病，发病的原因是细菌孢子经伤口进入身体后造成感染，在发达国家，本病由于免疫接种，而很少发生。破伤风在3～21天的潜伏期后，患儿出现的症状有：牙关紧闭，不能张嘴，出现吞咽困难。面部肌肉收缩，角弓反张，患儿呈苦笑面容。一般在10～14天内，颈、背、腹、肢的肌肉痉挛性收缩，同时可引起呼吸困难。

处理方法：如果孩子出现破伤风的症状，孩子应立即入院接受治疗。破伤风程度较轻可吃少量的食物，使用镇静药物。如果很严重还必须做气管切开术，以利于患儿呼吸。使用肌肉松弛剂和镇定药物以解除肌肉的痉挛，使用人工通气设备保障呼吸。

预防破伤风的发生，早期给孩子做常规破伤风免疫接种(婴儿开始注射3次疫苗，在孩子入学前和毕业时加强2次，以后每10年加强注射1次)，一旦孩子有深度创伤，不要等到出现症状，就应马上带孩子到附近医院的急诊部。为了预防该病的发生，医生可能会给伤口做手术，取出异物和坏死组织，可能还会给孩子注射抗破伤风血清。

维生素A缺乏症

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，多是因为宝宝摄入不足（长期以来糕、面糊等谷物或脱脂乳、炼乳喂哺小儿而未及时添加辅食品，或病后“忌嘴”及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症），或吸收障碍，或增加不及时（生长发育迅速的早产儿，各种急慢性传染病长期发热和肿瘤等均可使机体对维生素A的需要增多，导致相对缺乏，应及时添加）等引起。

临床表现为眼部最初为暗适应时间延长，以后在暗光下视力减退，黄昏时视物不清继而发展成夜盲症；眼干燥不适，经常眨眼等症状。

处理方法：无论临床症状严重与否，都要早进行维生素A的补充治疗，可多提供富含维生素A多的动物性食物或含胡萝卜素较多的深色蔬菜，有条件的也可以采用维生素A加强食品给宝宝食用。或口服维生素A制剂等。预防可让1～4岁的所有儿童每3～6个月口服一次预防剂量为66 000微克的维生素A棕榈酸酯油，小于1岁者剂量减半。

膳食内应包括深绿叶蔬菜和黄色水果，如芒果和番木瓜、面包、糖和谷氨酸钠可强化维生素A。