一、治学态度

我们应该用什么样的态度看待古方？我们该如何认识中医的古籍、经典？某次出席访谈节目，主持人问我：“颜医生，请问几千年的古方是否适用于现在的疾病？”清代李中梓《本草通玄》：“古方治今病，譬犹拆旧料改新房，不再经匠氏之手，其用可乎？”古方能治疗现代病，但是需要经过临床医生进行适当地辨证。古方什么时候可以用在现代疾病上？我认为需要把握三个要点：首先，古方的病机与今病的病机必须一样。如都是气虚，才可以用补中益气汤。其次，要根据现在的疾病症状进行适当的加减。几千年的方子需要根据现在疾病的变化进行同步的变化。第三个要点是剂量需要改变。对于现在的年轻医生，我的建议是多用古方。因为古方经过了严格的时间考验，几千年下来，通过的是人的实验而非动物实验，而且古方君臣佐使配伍严谨，这两点是古方的巨大优势。作为高级职称评审委员的我，对于一些主任医师用特殊方子治疗特殊疾病者，我常问这样一个问题：“这个特殊方子的君臣佐使分别是什么？”大部分人都回答不出来，或者说丹参有丹参酮、人参有人参皂苷等，对心脑血管有很好的各类作用等，但就是说不出中医精华的君臣佐使。

我们应该如何看待古代医案？清代《未刻本叶氏医案》序：“后之学者，苟勿视为古人糟粕，而能深求其精义，无负叶老先生撰方之精心。”中医经过了几千年时间的考验，千万不能在不了解的情况下妄下定义，轻易否定为糟粕。这点在中医的发展历史上留下了很大的教训，如五行学说，中华人民共和国成立前被否定掉，现在重新被采用，一样的还有五运学说等。所以，对于中国的传统文化，一定要采取慎重的态度。我的想法是，自己搞不清楚的问题不要轻易否定，等待下一代人的智慧去研究。对于这个问题，国家已经表现出了明确的态度，近几年来出版的中医古籍里面，为了保持原著的精华，基本将所有内容都收编进书，包括精细的用量也没有删减，为后面的研究学者存有最原始的资料。

如何才能成为一名好中医？一是多临床，二是多看书。清代徐士銮《医方丛话》“因积学而致然”一语，可谓要言不烦。盖医理深微，必须博览医书，互稽参考，旁通曲证，加以研究，探讨之功，始克有济。医理深奥，要深刻理解医理就要求我们必须博览群书，旁通曲证，用丰富的临床经验来论证理论，加以研究，只有这样才能够真正学到中医的精华。