二、用药匠心

（一）药性平和，配伍得当

庞教授治病辨证准确，配伍恰当，注重整体调理。遣方用药尤尊前人之训：“善医者，只用眼前纯和之品，而大病尽除；不善医者，立异科奇，不唯无效，反致百病丛生。”主张药到病所，中病即可，药过病所，反致有害；或药偏离病所，无的放矢，重用也无功。临床多选性味平和、药源丰富的常用药，并对药物性味、归经、功效等了如指掌，甚至熟悉许多药的形态、科属和药用部分。

庞教授治疗妇科诸病，用药不出百十来种，组方配伍讲究一药多效、相辅相成、相反相成、动静结合。一剂方药不过15味药，量不出30g，多为6～12g。补养气血常用“圣愈”“八珍”之类；滋补肝肾则喜用肉苁蓉、黄精、菟丝子、补骨脂、桑寄生、杜仲等平补阴阳之品；清热解毒，忌用大苦大寒，多用黄芩、黄柏、败酱草、大血藤等；软坚散结，善用炙鳖甲、夏枯草、生牡蛎等攻补兼施、通涩并用之法。而在补益、抗肿瘤、清热解毒等方中或遇有腥臭难闻之药如乳香、没药、血竭等药味时，则加制半夏、白术、陈皮、鸡内金、砂仁等健脾和胃之品，以防碍胃伤胃。

庞教授用药十分讲究炮制及药物间相须、相使、相杀、相畏等关系。其药物配伍颇有“药对”之意。有的取古方、经方配伍之原旨，有的根据临证经验配伍，有的意在去性取味，有的意在去味取性，颇具匠心。如香豆豉配焦栀子，取栀子豉汤之意，清胸膈之热；厚朴配川黄连，取黄连之寒制厚朴之温，意在宽中行气，苦以燥湿；茵陈配焦栀子，取茵陈蒿汤之意，清利湿热；桑寄生配丝瓜络，补肾以通络。

庞教授的“药对”还体现动静结合，相辅相成，或相反相成。如炙鳖甲配炙乳香、炙没药，滋阴软坚、活血止血，用于子宫肌瘤、月经过多；柴胡配白芍，疏肝柔肝，一动一静；附子配炮姜，附子走而不守，炮姜守而不走，动静结合，温阳止血；八月札配半枝莲，疏肝理气，清热消瘤；薏苡仁配桃仁，健脾利湿，活血化瘀，用于盆腔炎少腹疼痛；大血藤配败酱草，清热解毒，活血化瘀。

（二）止血不留瘀，活血不伤正

止血活血是妇科常用的治疗大法。庞教授选用止血药，重视药物的归经和功效，尤其注意止血不留瘀。如治疗月经过多、崩漏，用紫石英配花蕊石，同入肝经，前者甘温暖宫，后者化瘀止血；生茜草配仙鹤草，一为凉血行瘀止血，一为补虚收敛止血。治疗阴虚血热、经漏不止，用生地配牡丹皮，同为清热凉血，牡丹皮且能化瘀，使之凉而不凝；荆芥穗配贯众炭，辛散伍苦寒，相互制约，温而不燥，寒而不滞。庞教授止血还很少用炭剂，恐炭涩留瘀，蒲黄、茜草、藕节均生用，既止血又活血，反映了庞教授止血不留瘀的学术思想。

而用活血药，庞教授则强调活血不伤正，首先要在气血充盈、气机条达的基础上，活血药才能发挥应有的疗效，反之犹如“无米之炊”。治疗月经过少、闭经、痛经等月经病时，常用泽兰叶、茺蔚子、王不留行子、怀牛膝等通而不峻，活血调经兼补肝肾之品；丹参、鸡血藤活血养血兼以通络，配以桃仁、红花又能去瘀生新；用药均不超过15g。对久治不愈的闭经患者，庞教授必先调肝肾、补气血，再以活血通经，日渐“水到渠成”经行如期。