三、临证经验
他根据实践经验把慢性肾功能衰竭（简称“慢性肾衰”）分为以下5个阶段。
1.水湿泛滥阶段 宜泻剂退肿。病起不久（一般不超过6～8个月以上），正气并不太虚，脉象滑而尚有力，但水邪壅盛，虽服温阳行水之剂，仍不能退肿者，恐因真阳久困而损及真阴，必须峻剂攻泻，始可挫其水势，俾阴霾自散，阳气自舒。亦有病势甚急，日见危重，喘满而不能卧者，要以救标为急，亦需攻之。此时泻剂宜予五苓散合己椒苈黄丸加减。
2.水湿逗留阶段 宜补剂退肿。水肿持续数月以上不能消退者，或已经数次复发，本原较虚，气虚则不能敷布水精，火衰而精不能气化。若病久症重，非大剂温补不为功，必益气以行水，温阳而化水，虽症见腹膨胀、纳少等，服药后不会加重，且多于几周后，尿量增加而水肿渐退，诸症也随之消失，此时补剂宜予防己黄芪汤合五皮四苓汤加减。
3.邪退正虚阶段 宜补剂复正。此型自上述两型转化而来，邪去而正气耗伤亦甚，可由虚入损。症见面色㿠白，形体消瘦，全身无力，无氮质滞留，病属重症，亦需用大剂人参、黄芪复其元气。又有病起水肿不甚，正气不太耗损，见症亦轻，虽水剂亦有效。此时补剂宜予大补元煎合《金匮》肾气丸加减。
4.下虚上盛阶段 宜补剂复正。由于本型从上述三型转化而来，病本在肾与脾，先由真阳受损，进而真阴耗伤，母病及子，症见肝阳上亢之象。病为脾肾两亏，又偏于阴虚，故在滋肾潜阳之中，仍需加入培补脾肾之品，俾正气恢复，肾阴得长。此时补剂宜予河间地黄饮子加减。
5.正衰邪实阶段 宜补剂扶正。此时脾肾功能受到严重损害，必须及时予以重剂大补真元，始能达到正复而邪却。如病势发展为阳损及阴，而见上盛下虚，如补气则更助肝阳上潜，若合滋阴，又有碍胃气，用药殊感棘手。如再转逆，则邪浊化热，陷入心包，肝风内动，症见神识昏迷、四肢抽搐、舌质红、苔厚腻、脉弦细数疾者，病已入危笃之境。
童少伯紧紧抓住正气衰败、邪气渐盛这个主要病机，结合五脏虚损进行辨证施治，更加切合临床实际。而在治疗上也必须以扶正祛邪为原则，在补剂和泻剂的具体运用上可见：①肾病及脾，浊气上逆。可以表现为以下两种情况：一为浊邪热化，治拟扶正降浊，和胃清热，可用温脾汤合黄连温胆汤加减；二为浊邪寒化，治拟扶正降浊，温中止呕，用温脾汤合吴茱萸汤加减。② 肾病及肝，肝风内动。治拟平肝息风，育阴潜阳，方用大定风珠加减。③ 肾病及心，亦有两种情况：一为心阳不振，治拟温中泄浊，回阳救逆，可用温脾汤合己椒苈黄丸加减；二为邪陷心包，治拟凉血清热，解毒开窍，方用安宫牛黄丸加减。④肾病及肺，肺肾两竭。治拟扶正固脱，纳气定喘，可用生脉散或参附龙牡汤合黑锡丹，对晚期患者还可用熟附块、生大黄、牡蛎煎汤高位保留灌肠以起辅助治疗作用。
传人黄吉赓，在治疗肺系疾病中应用童少伯的学术思想。根据病史长短，患者发作时咳、痰、喘、哮的程度及缓解期的症状，可定肺、脾、肾所属。在肺者，以咳为主，痰不多，无明显气急，能迅速控制，病情较轻。在脾者，咳而痰多；在肾者，咳痰甚，动则气喘，缓解期也气急明显，此属重症。根据主症、病位、分期，而定病机，确定治则治法。急性发作期以祛邪为主，根据咳、痰、喘、哮的轻重程度及寒热之别，咳甚者治咳为主，或以宣法，或以肃法，或宣肃并用，日久可用敛肺止咳或三法同配；痰多者，以化痰为主，或以温法，或以清法，或温清并用；咳喘甚者，以平喘定哮为主，或以温肺散寒，或以清热宣肺，或以解痉通络。慢性迁延期扶正达邪并用。临床缓解期则以扶正固本为主，予益气、健脾、补肾为治，又应辨脏腑、阴阳虚损之理，或予助阳为主，或以滋阴为主。急性发作期治咳用加减止嗽散，化痰用加减泽漆汤，平喘用加减射干麻黄汤；慢性迁延期可用上述方药合玉屏风散、六君子汤、血府逐瘀汤、麦门冬汤加减；临床缓解期可用仙灵合剂、地黄合剂。
黄吉赓治外感咳嗽，药不宜静，静则留邪不解；治内伤咳嗽，药不宜动，动则虚火上浮，切忌温燥劫阴、苦寒滋腻之品。治痰饮者，护固脾胃为要，理气活血为助。他善用地龙平喘治咳；重用泽漆，化痰消饮。麻黄与麻黄根同用，既共有平喘宣肺之效，又能互相监制。如麻黄发汗，麻黄根敛汗，麻黄升压，麻黄根降压。对咳喘伴汗多的患者，两药经常合用。对于不能耐受麻黄者，可用麻黄根来代替。
蝉蜕与僵蚕治疗肺系疾病，黄吉赓认为两药既能清宣肺气，疏散风热，又能解痉，并具有抗过敏、抗病毒的作用。他认为哮喘发病的特点为突发性、阵发性和反复性，类似于风“善行而数变”的特性，所以在治疗时加入全蝎与蜈蚣两药，常获良效，尤其治疗哮喘急性发作更为效显。他认为祛风解痉药有抗过敏和缓解支气管痉挛作用，对于顿咳也有一定的效果。
传人蔡淦，在治疗脾胃病和冠心病方面继承了童少伯的学术思想。他认为慢性萎缩性胃炎的病机具有虚实错杂、本虚标实的特点。病变以脾胃为中心，脾胃虚弱、气阴不足为本，湿热邪毒、气滞血瘀为标。对本病的治疗宜健脾益气养阴，清热解毒，理气化瘀。健脾益气养阴药，可提高人体的免疫功能，并有明显的保护胃黏膜的作用。治疗大法宜脾胃同治，“补其元气，泻其阴火”。他在用四君子汤健脾益气的同时，酌情加用黄连、黄芩、连翘、蒲公英、陈皮、半夏等清热化湿以泻阴火，随证选用莪术、丹参、郁金等以清热化瘀解毒，从而达到补虚泻实。
蔡淦认为腹泻型肠易激综合征，属于肝气乘脾、木旺土虚、肝脾不和，肝主疏泄，脾主运化，肝木疏土，助其运化之功，脾土营木，成其疏泄之用，两者相辅相成。若肝木过旺，失其条达之性，横逆侮脾，失其运化之功，则腹痛泄泻。治疗应采用抑木扶土、调和肝脾的方药，经临床观察，疗效卓著。临证用方，重在疏肝理气，不忘健脾，用方柴胡疏肝散、四逆散，同时根据气郁的程度不同，选用郁金、延胡索、香附、佛手、八月札、木蝴蝶、甘松、厚朴、青皮等；合用白术、茯苓等；对于肝脾不和、肝郁脾虚的患者，肝脾同治，应用四君子汤同时，选用疏肝理气药物，平衡配伍；对于脾虚肝旺的患者，用六君子汤为主，佐以白芍等酸收药物，调气为辅。
蔡淦在冠心病的治疗中，临床表现为心胸闷痛，甚则胸痛彻背，属中医胸痹范畴。本虚除阳虚外，尚有阴虚、气虚、气阴两虚和阴阳俱虚；标实除寒凝、痰阻之外，尚有心血瘀阻、痰热内蕴、热毒稽留、痰瘀互结和湿滞热瘀交阻等。蔡氏对于心血不足者或心脾两虚者，擅长用归脾汤加减治疗，疗效显著；对于脾虚痰浊内生、壅阻心络者，用顺气导痰汤、十味温胆汤加减治疗。其治疗应根据本虚标实的主次及病情的轻重缓急，斟酌扶正治本与祛邪治标的孰多孰少，或以扶正为主，或以祛邪为主，或补中寓通，或通中寓补，或先攻后补，或扶正祛邪并重。基于五脏相关的理论及心胃相通的学说，其治疗又有心肾同治、心胃同治、心肝同治诸法，这些方法均灵活运用于冠心病的许多复杂的兼夹证。