企业未为农民工缴纳社保,农民工发生工伤、患病住院应享有的待遇、应报销的医疗费由谁承担?

2 企业未为农民工缴纳社保,农民工发生工伤、患病住院应享有的待遇、应报销的医疗费由谁承担?

农民工所在企业未为农民工缴纳各项社保费用,无论是农民工发生工伤应当享受的工伤保险待遇,还是因患病住院应享有的医疗保险待遇,均由应当依法为其办理参保手续、缴纳社会保险费用的用工企业承担。

《社会保险法》第二条规定:“国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。”根据该条规定,基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,是企业必须要为农民工参保并缴纳相关费用的。《工伤保险条例》第六十二条明确规定:“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加……未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用……”根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释(一)》第一条的规定,劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续,且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由,要求用人单位赔偿损失而发生的纠纷,属于劳动争议,当事人不服劳动争议仲裁机构作出的裁决,依法提起诉讼的,人民法院应予受理。据此可知,如果用工企业未给农民工缴纳工伤保险,在农民工发生工伤时,应由用工企业按照工伤保险的相关规定支付农民工依法应当享有的工伤保险待遇。同样,如果用工企业没有依法给农民工办理基本医疗保险登记,缴纳基本医疗保险,致使农民工在遭遇疾病时无法享受相应的医疗保险待遇,给农民工造成损失的,应当由用工企业对农民工因此产生的损失进行赔偿。例如,张三患病住院共支出医疗费用10万元,因用工企业未为张三缴纳基本医疗保险,致使张三应当报销的7万元医药费用未能报销,该7万元属于用工企业未缴纳基本医疗保险给张三造成的损失,该损失应由用工企业对张三予以赔偿。

另外需要明确一点,企业未给农民工缴纳社会保险,因工伤事故产生的全部医疗费用均由企业承担,包括医疗保险不能报销的部分;如果职工患病或非因工负伤产生的医疗费用,企业只在医疗保险可报销范围内承担医疗费用,对于不在医保报销范围内的费用由患病职工自行承担。