4.糖化血红蛋白

检测糖化血红蛋白（HbA1c）是血中葡萄糖和红细胞的血红蛋白相结合的产物。测定其水平可反映测定前4～8周血中葡萄糖的平均水平。它与血中葡萄糖的水平成正比关系。一般可每2个月测一次。

糖化血红蛋白（HbA1c的总量）的正常值在6%以下

若HbA1c接近正常，提示取血前4～8周糖尿病控制良好；若高于6%，表示取血前4～8周血糖高于正常，糖尿病控制不好；若超过12%，表示取血前4～8周有严重的持续的高血糖。HbA1c＞6.5%，也是确诊糖尿病的条件之一。

糖尿病患者的糖化血红蛋白可比正常人增高1倍以上，大约每增高1%，血糖高0.5～1.0毫摩尔/升，因此可作为诊断、筛选糖尿病的指标之一。

糖化血红蛋白的测定可反映糖尿病患者较长时间内（4～8周）的血糖水平，比血糖测定更能准确地判定糖尿病的疗效。

糖化血红蛋白与糖尿病慢性并发症的产生也有密切关系。如果糖化血红蛋白大于12%，说明病人存在着持续性高血糖，可以出现糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症。因此，临床经常以糖化血红蛋白作为指标，来了解病人近阶段的血糖情况，以及糖尿病慢性并发症的进展状态。