糖尿病孕妇的管理目标
2025年08月10日
1.糖尿病孕妇的管理目标
成功地指导糖尿病妇女的妊娠、分娩的关键在于怎样圆满地维持血糖的控制。为此,治疗的原则是从妊娠开始就要用胰岛素注射疗法代替口服降糖药物治疗。此外,也有从希望妊娠的时候就开始使用胰岛素注射疗法的病例。平时,在家里应经常自我检测血糖。糖尿病孕妇应达到以下管理目标。
1平均血糖值在5.55毫摩尔/升(100毫克/分升)以下。
2到分娩为止体重增加量控制在6~8千克。
3分娩在37~39周时,要仔细观察其过程。
妊娠中体重增加的指标是,在胎儿方面,新生儿重量为3200克,胎盘500克,羊水300克;而母体的体重增加(至分娩止)应控制在6~8千克。相对而言,糖尿病患者妊娠时,如果允许与健康妊娠者同样的体重增加,那么巨大胎儿和羊水过多的发生率就会增高。
到分娩为止的妊娠期与健康妊娠的40周相比,糖尿病孕妇的妊娠期,一般认为是37~39周。糖尿病孕妇与健康人比较,胎盘功能早期下降,因此,从妊娠37周起要观察其过程,当发现胎盘功能低下时就要争取提前分娩。