糖尿病肾病的饮食疗法

糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一，病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和间质。常见的肾脏损害包括糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死。其中糖尿病性肾小球硬化症最为多见，也是糖尿病特有的肾脏并发症。

糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病肾病发病隐匿，进展缓慢，可以持续多年，其中30%～40%的患者发展为临床糖尿病肾病。从发病到终末期肾衰竭可能经历25～30年。

据有关资料统计，糖尿病有蛋白尿者占4.9%～10%。病史在2年以上的患者，临床虽无肾脏病表现，而肾小球基底膜已有增厚。病程在10年以内者有3%并发糖尿病肾病；10～20年者为50%；20年以上者几乎100%患有糖尿病肾病。有人统计，在中年患者中，糖尿病肾病的发病率为20%；老年患者可达65.5%。糖尿病肾病患者的病程平均为16.9年。糖尿病肾病的发病率随病程延长而增高，随病情控制而降低。

糖尿病肾病主要症状是蛋白尿、浮肿、高血压。蛋白尿的发现是诊断的开端。在糖尿病诊疗时，随同血糖、尿糖、酮体一起，尿蛋白的定期检查是不可缺少的。糖尿病肾病最初的变化是发生在起滤过作用的肾小球。蛋白质随尿液排出。如果病情进一步发展，就会出现浮肿、高血压、食欲不振、全身疲乏无力，再进一步则可引起营养障碍和贫血，接着原本必须从肾脏排出的废物则储留在体内，引起尿毒症而死亡。肾脏如果发生障碍，也容易引起细菌感染。这样，肾脏功能恶化，糖尿病也恶化，形成恶性循环。

糖尿病肾病的预防，最重要的是早期发现糖尿病和持续不断的治疗。这样才能够防患于未然，并阻止其发展。