蛋白质对糖尿病的影响
蛋白质是一种含氮的高分子化合物，基本组成单位是氨基酸。合成蛋白质的氨基酸有二十多种，其中8种必需氨基酸是人体自身不能合成的，必须由食物供给。食物中瘦肉、鱼、蛋类、豆类等含蛋白质较多，这些食物被人体消化吸收后，以氨基酸的形式参与蛋白质的合成，以补偿生理性消耗。
正常情况下，每人每天进食50克蛋白质即可。糖尿病患者，蛋白质代谢紊乱，表现为合成受阻，分解加强，出现糖异生作用，导致高血糖症。患者体内蛋白质消耗增多，形体日见消瘦。如果摄入的蛋白质不足以弥补消耗，收支不平衡，入不敷出，就会出现负氮平衡。长此下去，青少年糖尿病患者则生长发育不良，成人患者则消瘦、衰弱，抗病能力下降，易并发各种感染性疾病。可见蛋白质对糖尿病的影响是很大的。糖尿病患者膳食中应补充足够的含蛋白质丰富的食物，一般蛋白质的需要量与正常人相当或稍高。糖尿病患者摄入蛋白质的量应视具体情况而定。
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糖尿病患者一般每日每千克体重应摄入蛋白质1克，病情控制不好或消瘦者，可增至1.2～1.5克。
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蛋白质提供的能量应占总能量的12%～20%。孕妇、乳母、儿童应考虑其生长发育及生理特点，增加蛋白质的供给。如儿童糖尿病患者蛋白质的需要量为每千克体重2～3克；妊娠5个月后的糖尿病孕妇，每日应比成人增加15～25克蛋白质。
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当糖尿病合并肾病，肾功能尚未衰竭时，可以多进食蛋白质，每日蛋白质的摄入量应为80～100克，最好食用动物蛋白质。因在大量增加蛋白质时，钠的摄入量亦随之增加，所以要适当限制钠的摄入量。
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当糖尿病合并肾病，伴有肾功能不全及尿素氮增高时，如何调整蛋白质的摄入量是很重要的。此时可从尿中尿素排出量的测定间接了解患者可以摄取蛋白质的量。如每日摄入的蛋白质不能超过21克，此时应全部选用优质蛋白质，主要是采用动物蛋白质。
一般可从血尿素氮与肌苷比值来判断优质蛋白质的用量是否合适。正常尿素氮与肌苷的比值为20∶1，若分解过盛，比值将转为40∶1或更高，这说明优质蛋白质的用量不能满足需要。
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糖尿病性肾病伴有氮质血症的患者，治疗上有一定的矛盾。如蛋白质摄入不足，易发生低蛋白血症；蛋白质给予较多，易加重氮质血症。因而要查尿素氮，以估计患者每日所能接受的蛋白质含量。必要时可输血浆、白蛋白和氨基酸。
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对有并发症的患者，如并发胃肠消化吸收不良、结核病等，蛋白质的供应量应适当提高。尿毒症、肝昏迷等并发症则要限制蛋白质的摄取量。糖尿病患者外伤后伤口不易愈合，为加速伤口愈合，患者饮食中必须有充足的蛋白质。
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有些糖尿病患者每日主食限制很严，而对鱼、肉、蛋、豆制品则随便食用，结果血糖控制很不理想。这是因为摄入过多的蛋白质食物，蛋白质可异生为葡萄糖，对控制糖尿病不利。
科学降糖膳食之黑豆
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