怎样利用生糖指数指导糖尿病患者膳食
我们建议糖尿病患者应选择低和(或)中生糖指数(GI)食物代替精米精面,使之达到日常饮食总碳水化合物一半以上。糖尿病患者日常宜多选用富含膳食纤维的燕麦、豆类和叶、茎类蔬菜,适当搭配蛋白质食品;可将GI高的与低的食物相搭配,制作成中GI膳食。另外,在食物中适当加点醋或柠檬汁之类酸性物质,也是降低GI的简易方法。虽然前文提到食物中脂肪含量增加,可以让食物的GI相对较低,但不管指数高低,高脂肪食物都应限量食用。
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选择低生糖指数(GI)和中生糖指数(GI)食物
根据三大营养素合理比例(请见P37 糖尿病患者食谱含量计算法),计算每日需要摄入的碳水化合物,在此基础上选择低GI和中GI食物。
例如,多进食GI较低的窝头、黑米饭等。
高GI的食物包括:土豆、香蕉、白面包、白米、薯条、精炼谷物食品、白面、意式面条、软饮料、糖、甜食。低中GI食物包括:大部分豆类、未加工水果、未加工小麦、燕麦、麦麸、大麦、全麦谷物制品、糙米、保加麦、蒸粗麦粉、奶粉、坚果类。
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合理搭配食物
高低生糖指数食物合理搭配。
例如生糖指数(GI)较低的绿豆与GI相对较高的白米混合制成绿豆饭;又如玉米面、黄豆面的GI低与白面混合制成的窝窝头或丝糕;主食中用谷物类外配合蒸芋头等,均可达到降低GI的目的。
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科学的加工与烹调方法
控制粮食碾磨精度。充分利用植物细胞壁的屏障,如带皮的豆馅就比煮后过箩的细豆沙馅GI低。
增加主食中蛋白质含量;除非特殊需要,食物不必长时间制软或制成泥状。
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使用药物
拜糖平是一种具有药物分餐作用的降糖药。首先,它能够抑制糖的分解,延缓糖的吸收。其机理是药物通过竞争性抑制α-糖苷酶以及减缓葡萄糖吸收入血这二者综合作用达到降低膳食生糖指数(GI)的作用。其次,拜糖平可降低碳水化合物的GI值。由于拜糖平可以抑制多糖的分解,因而实际上降低了碳水化合物的GI值。
一些很难改变饮食习惯的患者,或有胃肠道疾患及胃肠道功能下降的老年患者,往往喜欢喝粥、吃高GI食物及其他细软食物。对于这类患者服用拜糖平可以降低其饮食的GI值。
科学降糖膳食之糙米
吃糙米对于糖尿病患者和肥胖者特别有益。因为糙米中的糖类被粗纤维组织所包裹,人体消化吸收速度较慢,因而能很好地控制血糖;同时,糙米中的锌、铬、锰、钒等微量元素有助于提高胰岛素的敏感性,对糖耐量受损的患者很有帮助。