糖尿病患者每日碳水化合物总量的计算

3.糖尿病患者每日碳水化合物总量的计算

碳水化合物也称糖类,主要功能是维持人体体温和供给能量。若供应充足,可以减少体内蛋白质的分解,有助于脂肪合成;如供应不足,往往易引起酮症,对糖尿病患者的病情控制不利。

近年来各国学者研究表明,在控制总能量的前提下,碳水化合物适当提高不仅可以改善糖耐量,降低胆固醇及甘油三酯,并且可以提高周围组织对胰岛素的敏感性。为此,碳水化合物的供应量已从三四十年前的总能量的40%以下增至现今的50%~60%。如果以病人每日摄入2000千卡的能量计算,其碳水化合物则为250~300克〔即2000千卡×(50%~60%)÷4千卡〕。

[糖尿病患者每日吃多少谷类——主食为好?]

对体重正常,单纯采用饮食治疗的病人,开始时,碳水化合物要控制得严些,每日200克,折合主食250克;经过一段治疗,如血糖下降,尿糖消失,即可逐渐增至250~300克,折合主食300~350克。对用口服降糖药或注射胰岛素者,当病情控制不满意时,碳水化合物可控制在200~250克,折合主食250~300克;尿糖下降,病情稳定后,可放宽到250~350克,折合主食300~400克。对轻体力劳动者或脑力劳动者来说,特别是老年患者,一般每日主食不超过300克为好。此外,即使因某种原因,暂时不能进食时,也应每日静脉注射葡萄糖150~250克,以防发生酮症。

碳水化合物的主要来源是谷类,如米、面、玉米面以及小米等,它们约含75%的碳水化合物,如每50克白米或白面约含碳水化合物38克。其他食物,如乳、豆、水果、蔬菜也含一定数量的碳水化合物。