【临床诊断】

【临床诊断】

按Bohan和Peter(1975)提出的诊断标准。

诊断DM/PM应具备:①四肢对称性近端肌无力;②血清肌酶升高;③肌电图示肌源性改变;④肌活检异常;⑤皮肤特征性表现。(https://www.daowen.com)

以上5条全具备者可确诊典型皮肌炎。仅具备前4条者为多发性肌炎,前4条具备2条加皮疹诊断为“很可能皮肌炎”,具备前4条中3条为“很可能多发性肌炎”,具备前4条中1条加皮疹为“可能皮肌炎”,仅具备前4条中2条者为“可能多发性肌炎”。

在诊断前应排除肌营养不良、肉芽肿性肌炎、感染、最近使用过各种药物和毒物、横纹肌溶解、代谢性疾病、内分泌疾病、重症肌无力等。