（三）中药治疗
1.风湿热痹
主症：腰髋疼痛，牵掣拘急，或关节疼痛灼热，伴口渴咽干，身热汗出，尿色黄赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉濡数。
治则：清热祛风，胜湿止痛。
方药：痹证1号方（生石膏、知母、木瓜、鸡血藤、络石藤、地龙、桑枝、忍冬藤、防风、薏苡仁、丹参、甘草）。
2.风寒湿痹
主症：腰背部和关节冷痛，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或感寒后加剧，痛处喜温，体倦乏力，舌淡胖，苔白腻而润，脉象沉紧或沉迟。
治则：散寒除湿，温通经络。
方药：痹证2号方（羌活、独活、鸡血藤、络石藤、乌梢蛇、丹参、秦艽、附子、薏苡仁、防风、桂枝、甘草）。
3.肝肾亏虚
主症：腰背疼痛，膝软酸痛无力，屈伸不利，或伴头晕耳鸣，神疲乏力，疲劳加重，舌淡红，苔薄白，脉沉弦无力。
治则：调补肝肾，通络止痛。
方药：独活寄生汤加减。（独活、寄生、秦艽、防风、杜仲、牛膝、当归、白芍、附子、桂枝、茯苓、甘草。）
4.寒湿痹阻证
治则：疏风散寒，祛湿止痛。
方药：三痹汤加减。（独活、秦艽、细辛、川芎、当归、熟地、芍药、茯苓、桂枝、杜仲、牛膝、党参、黄芪、续断、防风、制川乌、制草乌）
加减：阳虚明显者加鹿角胶，阴虚明显者加女贞子，寒盛者加制附子，湿盛者加薏苡仁，热盛者加忍冬藤。
5.湿热痹阻证
治则：清热利湿，通络止痛。
方药：四妙丸加味。（苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、鸡血藤、栀子、川断、乳香、没药，兼肾阳虚者加补骨脂、狗脊）
6.瘀血阻络证
治则：活血祛瘀，通络止痛。
方药：身痛逐瘀汤加减。（当归、川芎、桃仁、红花、没药、五灵脂、牛膝、秦艽、土鳖虫、羌活、地龙、香附）
加减：脊柱僵直、舌苔白厚者，去熟地黄，加白僵蚕、薏苡仁、白芥子；脾运不健、脘胀纳呆者，去熟地黄、鹿角胶，加陈皮、焦山楂、麦芽、神曲；午后低热或药后出现咽喉干痛、口渴、便秘者，减少桂枝、附片之量，加生地黄、秦艽、酒黄柏；寒甚痛重者加制川乌、制草乌。
7.肾精亏虚
（1）肾阳亏虚
治则：温补肾阳，佐以活血祛风止痛。
方剂：乌头桂枝汤加味。（炙川乌、炙草乌、甘草、熟地、当归、川芎、独活、制乳香、制没药、桑寄生、细辛、蜂房、红花、肉桂、菟丝子、川断、杜仲）
加减：寒甚痛剧者，加制川、草乌（先煎2h）；湿重者，去鹿角胶，加鹿角霜；腰痛剧者，加苍术、泽泻；久病关节强直、不能行走者，加乌梢蛇、透骨草、自然铜。(https://www.daowen.com)
（2）肾阴亏虚
治则：滋补肾阴，佐以活血祛风止痛。
方剂：芍药甘草汤加味。（白芍、甘草、生地、麦冬、丹参、木瓜、乳香、没药、蜂房、川断、桑寄生、独活、枸杞子、龟版）
加减：关节僵硬、活动受限者，加伸筋草、青风藤、威灵仙；关节肿胀者，加茯苓皮、薏苡仁；痰湿盛者，加白芥子、炒牛蒡子、姜半夏；热盛者，加生石膏、黄柏；疼痛剧烈者，加全虫、细辛。
8.名医验方
（1）五藤汤合补阳还五汤加土茯苓、白茅根（丁锷方）。
功效：强筋健骨，祛风通络。
主治：强直性脊柱炎。用于治疗早期AS。
（2）补肾强督治偻汤（焦树德方）：补骨脂、骨碎补、川断、淫羊藿、狗脊、鹿角霜、独活、炙麻黄、川牛膝。
功效：补肾强督，祛寒化湿，通脉活血，强化筋骨。
主治：强直性脊柱炎，以肢体关节疼痛、变形、骨质损害等症状为主。表现为关节喜暖怕冷，腰酸乏力，遇寒疼痛加重，舌苔薄白或白，脉沉迟弱。
（3）五虎强督通痹汤（唐业建方）：黑蚂蚁、地龙、全蝎、白花蛇、蜈蚣、青风藤、穿山龙、虎杖、白芍、川断、狗脊、何首乌、熟地、白芥子、制附子（先煎）、甘草。
功效：补肾强督，祛风散寒，祛湿通络，散瘀止痛，舒筋暖骨。
主治：强直性脊柱炎（风寒湿痹阻经络型）。
（4）自拟强脊通丸（王春秋方）：淫羊藿、巴戟天、寻骨风、熟地黄、川续断、牛膝、骨碎补、威灵仙、独活、羌活、穿山甲、桂枝、麻黄，制蜜丸，9g/丸，每次服1丸，每天3次。
功效：补肾强督，祛风散寒，祛湿通络，散瘀止痛，舒筋暖骨。
主治：强直性脊柱炎。
（5）补肾治痹汤（王彦华方）：骨碎补、补骨脂、熟地、川断、杜仲、狗脊、赤白芍、羌活、独活、怀牛膝、制附片、干姜、防风。腰脊疼痛、脊柱僵硬严重者酌加川断、杜仲、狗脊；项背疼痛甚者加葛根，另可加大羌活；若以寒盛为主而致畏寒肢冷，可加大制附片的用量；若脾胃失司，脘腹胀满，则去熟地加陈皮、焦三仙；若病程日久，迁延不愈，痰湿较重者，加白芥子、苍耳子。
功效：补肾强督，祛寒化湿，通活血脉，强化筋骨。
主治：强直性脊柱炎（寒湿型）。
（6）补肾活血方（张廷伟方）：熟地黄、淫羊藿、狗脊、制附片、鹿角胶、骨碎补、羌活、独活、青风藤、续断、桂枝、赤芍、白芍、知母、土鳖虫、全蝎、乌梢蛇、怀牛膝、炙穿山甲。
功效：补肾活血，滋阴。
主治：强直性脊柱炎（肾虚血瘀型）。
9.中成药
（1）复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液或生理盐水注射液250～500ml，静脉滴注，1次/d，20d为1个疗程，休息2～5d后可给第2个疗程。
（2）有免疫抑制作用中成药：如雷公藤多苷片、昆明山海棠片、火把花根片、正清风痛宁片、白芍总苷等，可选用。
（3）风湿痹痛胶囊、风湿定片、金鸡骨通胶囊、骨筋丸、宝光风湿液、益肾蠲痹丸、痛血康胶囊、大活络丸、小活络丸、通络开痹片等，用于风寒湿痹病人。
（4）滑膜炎颗粒、二妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒等，用于风湿热痹病人。