【病因病机】

免疫遗传研究表明本病与HLA-R4、DR抗原密切相关。B淋巴细胞功能亢进和T抑制性淋巴细胞功能减低。在组织病理上表现为各种组织，包括肌肉、肺、肾、心、滑膜、肠、唾液腺等淋巴细胞和浆液细胞慢性炎症浸润。高滴度的抗RND抗体是MCTD的特征性免疫学改变。这种抗体具有可溶性特性，轻易进入血流，促使抗体产生免疫复合物的形成，然后沉着于各组织和脏器产生相关症状。

中医则认为，病因病机不外乎内、外两因。

内因多责之于先天禀赋不足，阴阳、气血亏虚或失衡，日久造成脏腑功能紊乱，常在外邪的诱发下而起病；或由后天饮食偏嗜，如嗜食辛辣肥甘而生湿、生热、生痰；或暴食生冷，伤及脾阳；或由劳倦过度，病后失养；或内伤情志，损及脏腑、气机等，均可导致机体内环境的失衡而成为发病的基础。

1.先天禀赋不足 先天禀赋不足之人，阴阳失调，偏于肾阴亏虚，则属阴虚内热。外邪乘虚而入，“邪入于阴则痹”。痹阻先在阴分，阴虚为本，血虚有火。病久阴血暗耗，阴损及阳，气阴两虚。(https://www.daowen.com)

2.肾阳衰微 素体肾阳衰微，阴寒内凝，复感外邪而发。肾的阴阳失衡，随着疾病的发展，可以累及各个脏腑并产生多种病理产物。伤及脾胃可见腹胀、纳呆、便秘；伤及肺者可出现胸闷、憋气、呼吸困难；累及心者可见惊悸、怔忡，甚则胸痛；累及肝者可见胁肋胀痛、嗳腐吞酸；肾脏损害加重则可见小便不利、水肿等症。气机运行不畅可见腹胀、腹痛、咳嗽、气喘；气化不利，津液停着则为痰，痰留脉中则可化瘀。

3.瘀血痰阻 由于病久气血运行不畅，而致血停为瘀，湿凝为痰。痰瘀交阻或瘀热内生，凝聚皮表肌腠，气血痹着，失于濡养则手水肿呈腊肠样，指尖皮肤变硬；血脉痹阻，阳气不达四末，故肢端皮肤或白或青紫；阻于经络肌腠关节则肌肉关节酸痛无力。

4.六淫外感 素体营养不足，卫外不固，腠理不密，风寒湿之邪乘虚外袭，凝结于肤腠，阻滞于经络，致使营卫失和，气血瘀滞，痰瘀痹阻，失于濡养；或外邪郁而化热，化热则伤阴，湿热交阻或暑热由皮肤而入，酿成热毒；燥气伤津，津亏血燥。总之，风、寒、暑、湿、燥、火，外能伤肤损络、血脉、关节者，则红斑皮疹，手指浮肿呈腊肠样肿胀，甚至脱发，指尖皮肤变硬，肢端或白或青紫，关节肌肉酸痛无力等。

内能损及营血脏腑，使脏腑功能失调，影响肝、心、肺及肾诸脏，而见喘息胃脘纳差，心悸怔忡，筋脉不利，胁痛水肿，腰酸膝软等，甚至危及生命。