第十章　痛风

痛风（gout）是单钠尿酸结晶体诱发的炎症性疾病，是由于嘌呤生物合成代谢紊乱导致的。人体内尿酸来源，由食物中核苷酸分解而来的属外源性，约占体内尿酸的20%；由体内氨基磷酸核糖及其他小分子化合物合成或核酸分解而来的为内源性，约占体内总尿酸的80%。血中尿酸饱和度为420μmol/L（7mg/dl），如持续超过这个饱和点则成为高尿酸血症。痛风为尿酸产生过多或因尿酸排泄不良致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其发病特点是高尿酸血症，然而一部分高尿酸血症病人可终生无症状，称为无症状高尿酸症。临床表现为痛风性急性关节炎、痛风石沉积、关节畸形、慢性间质性肾炎和肾结石。本病分原发性和继发性两类。原发性多发于40～50岁的男性，肥胖者多见，男女之比约为9∶1，伴有家庭遗传史，女性在绝经期后发病率增加。(https://www.daowen.com)

祖国医学中医古籍《东垣十书》《丹溪心法》都有“痛风”的记载。本病属于“痹证”“脚气病”“白虎历节风”。