(一)一般检查
2026年07月06日
(一)一般检查
血清钙、磷、碱性磷酸酶(AKP)和尿磷、尿羟脯氨酸含量均正常,尿钙正常或稍增高。血常规、血沉和CPR均正常。
1.骨形成的指标
(1)血清骨源性AKP 由成骨细胞生成和分泌,其活性程度可以反映骨细胞的活性。
(2)骨钙素(osteocalcin) 是由成骨细胞合成的非胶原蛋白,可代表骨形成功能,反映成骨细胞的活性。
(3)原胶原伸展肽 在Ⅰ型胶原的胶原纤维形成之前有伸展肽的氨基端及羧基端的解离。这种肽进入血循环,可作为骨形成的标志。
2.骨吸收的指标(https://www.daowen.com)
(1)空腹尿钙/肌酐比值 正常为0.13±0.01,后半夜至清晨血钙下降,甲状旁腺激素反应性分泌增加,促使骨钙动员释放入血,故清晨空腹尿钙/肌酐比值升高,说明骨吸收增加。
(2)空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值 正常为0.006~0.016,胶原降解后所释放的游离羟脯氨酸经尿排出,尿羟脯氨酸量反映骨基质的吸收程度,比值增加说明骨吸收率增加。
(3)尿吡啶啉和脱氧吡啶啉 作为胶原联接键的衍生物,是骨和软骨胶原的特异指标,比尿羟脯氨酸更敏感。
(4)血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP) 主要来源于骨,大部分存在于破骨细胞的一种同工酶,可反映骨吸收的程度。
(5)Ⅰ型胶原联羧基末端肽。
(6)Ⅰ型胶原联氨基末端肽等。