强直性脊柱炎
2026年07月06日
第八章 强直性脊柱炎
强直性脊柱炎(ankylosing-spondylitis,AS)是一种影响中轴关节的慢性进行性全身性炎症性疾病。男女患病比例2∶1~3∶1,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、椎间关节和肋间关节,严重者脊柱畸形和关节强直。其特征病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变。早期表现为腰背、臀部疼痛及僵硬,活动后可缓解;晚期可因脊柱强直、畸形及髋关节破坏而致残废,严重影响患者的日常生活。本病有家族遗传倾向,与人类白细胞抗原(HLA-B27)相关。(https://www.daowen.com)
中医学中无“强直性脊柱炎”这一病名,从其临床表现可归属于“痹证”范畴,称为“龟背风”“竹节风”“骨痹”“肾痹”“背偻”“大偻”等。《内经》曰:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”“肾痹者,尻以代踵,脊以代头”。形象地描述了强直性脊柱炎晚期和脊柱强直畸形的状态。