二、临床表现

（一）足癣

1.水疱型：好发于足跖中部或趾间皮肤。原发皮疹以成群或散在分布的小水疱为主，疱壁厚、疱液澄清，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面；水疱干燥吸收后出现脱屑，常伴瘙痒。此型易继发细菌感染和促发癣菌疹的倾向。

2.间擦糜烂型：好发于第3～4和4～5趾间，足部多汗、长期浸水或穿着不透气鞋的人群多见，夏季多发。皮疹表现为趾间糜烂、浸渍发白，除去后可露出红色糜烂面，有时伴少量渗液，瘙痒感明显。

3.鳞屑角化型：好发于足跖部。皮损表现为弥漫性皮肤增厚、粗糙、干燥、脱屑，冬季易发生皲裂、出血，伴有疼痛，一般无明显瘙痒。

（二）手癣

临床表现与足癣大致相同，但分型不如足癣明确。皮疹初起为散在小水疱，随后出现脱屑，病程长者可见角化增厚。损害早期多为单侧，常始于掌心，第二、第三或第四指掌处，逐渐累及整个手掌，自觉症状不明显，常伴有鳞屑角化型足癣，呈特征性的“两足一手综合征”。

图9-3-1　足癣

A：水疱型；B：鳞屑角化型；C：间擦糜烂型

（三）并发症

可伴有癣菌疹，是患者对真菌或其代谢产物产生的变态反应，与炎症反应剧烈或处理不当有关；继发细菌感染可导致丹毒或蜂窝织炎，多见于间擦糜烂型。