五、转诊标准

1.肺癌：当呼吸道症状持续超过两周，经治疗不能缓解，尤其是痰中带血、刺激性干咳，或原有的呼吸道症状加重，要高度警惕肺癌的存在，需转往上级医院就诊。

2.乳腺癌：有乳腺外观改变，或乳腺无痛性肿块等症状者，或者筛查B超检查疑诊乳腺癌者应及时转诊至上级医院进一步明确诊断。

3.胃癌：对于有癌前病变的患者，应积极随访内镜检查。年龄在40岁以上、有胃溃疡史、近期疼痛节律或性质发生改变者，有恶性贫血、粪便隐血试验持续阳性者需行胃镜检查，发现疑诊或者确诊胃癌的患者，应及时转诊至上级医院治疗。

4.食管癌：对于有癌前疾病（慢性食管炎、Barrett食管炎、反流性食管炎等）和癌前病变（鳞状上皮不典型增生）的患者，应积极随访内镜检查。对于具有典型进行性吞咽困难症状的患者，应尽早行X线和内镜检查，发现疑诊或者确诊食管癌的患者，需转诊至上级医院或专科医院治疗。

5.结直肠癌：在健康检查中发现的粪便潜血阳性、直肠指诊扪及出血性肿物的无症状患者，或者出现便血、大便异常等症状者，均应转诊至上级医院行结肠镜确诊。

6.肝癌：筛查中若发现高危人群中AFP水平动态升高，或者B超发现肝内实质占位性病变，无论有无症状均应转诊到上级医院进一步检查。

7.宫颈癌：对于宫颈癌初筛后异常，需阴道镜检查的人群，或具有宫颈癌可疑人群，均应转诊到上级医院进一步检查。