治疗准备室医院感染预防与控制

二、治疗准备室医院感染预防与控制

(1)室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标识清楚无菌物品与非无菌物品,分开存放,物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确,按灭菌日期依次放入专柜,每日清点并检查无菌物品的有效期,过期物品需重新消毒后方能使用。

(2)医务人员操作时衣帽整齐,洗手、戴口罩,严格执行各项无菌操作规程。医务人员发生特殊感染不得进入治疗准备室。

(3)注射采用一人一针一管一带,用后分别放利器盒和感染性废物桶,统一回收处理。

(4)凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌;与患者皮肤黏膜直接接触物品必须一人一用一消毒,干燥保存。

(5)无菌治疗盘有效期为4h,抽取的药液不得超过2h。开启的无菌溶液须在2h内使用并注明启用时间,启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用。无菌敷料罐开启后有效期为24h。

(6)各种诊疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子;特殊感染患者如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心消毒及灭菌效果监测标准》要求,应双层封闭包装并标明感染性疾病名称,由消毒供应中心单独回收处理。污染敷料置入黄色有标识的专用废物袋密封运送。

(7)碘酒、酒精瓶每周灭菌2次或采用小瓶包装消毒液,开启后有效期为1周。

(8)治疗准备室护士负责每周冰箱除霜,药用冰箱不得放置私人物品。

(9)治疗车物品摆放:上层为清洁区;下层为污染区。

(10)配备非手触式流动水洗手设施和速干手消毒剂。医务人员每治疗、处置一个患者,接触污染物品后,应及时洗手或手消毒。

(11)普通区域空气每年至少轮转监测1次。

(12)坚持每日清洁、消毒制度(含空气、地面、物体表面等),操作前后用清水和干净的湿布擦拭台面、治疗车和治疗盘;治疗室的抹布专用并有明显标识。每日地面至少湿式清扫2次,遇污染时及时消毒。

(13)严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类、收集、转运,交接、登记等工作