锐器损伤处置流程

（1）伤口处理首先应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压；再用肥皂液清洗，并用流动水冲洗5min；然后用碘酒或75%酒精消毒伤口，并包扎伤口。

（2）医务人员在被锐器损伤后24h内填写《医务人员职业暴露报告卡》，报告医院感染控制办公室，进行登记备案以便随访。

（3）必要时请有关专家进行刺伤暴露风险评估，确定是否预防用药。

（4）受伤状况监测及预防用药。①当可疑暴露于HBV感染血液、体液，而受伤的医务人员HBs Ag（—）或Anti-HBs（—）时，需要预防用药者应在24h内注射乙肝免疫球蛋白，并尽早注射乙肝疫苗（最好不超过7天），1个月、6个月后再分别注射1次，刺伤后6个月、1年监测GPT、乙肝二对半。如果受伤医务人员HBs Ag（+）或Anti-HBs（+）或Anti-HBc（+），则不需要注射疫苗或乙肝免疫球蛋白；②当可疑暴露于HCV感染血液、体液时，尽快作HCV抗体检查，暴露3个月后需再检测HCV抗体和肝功能；③当可疑暴露于HIV感染血液、体液时，除即刻抽血检测HIV，需要预防用药者应尽早进行药物预防用药，最好在4h内进行，最迟不得超过24h，即使超过24h，也应当实施预防性用药，一般采用二联或三联药物（即基本用药程序和强化用药程序）预防治疗，连续用药28天，第4周、第8周、第12周及第6个月时对艾滋病病毒抗体进行随访检测，并医学观察1年；④当可疑暴露于梅毒感染血液、体液时，即刻及定期追踪梅毒抗体3个月。