四、疫源地消毒

疫源地是指医院内存在着或曾经存在感染性疾病传染源，如各种传染病、非结核分枝杆菌感染、血液传播性肝炎患者、艾滋病患者、严重的耐药菌感染等的场所。

（一）消毒处理原则

（1）尽快彻底消除感染源，选择消毒方法要提高一个档次，确保消毒效果的可靠性。

（2）必须选择中高效消毒方法。所有物品消毒均应选择高效消毒方法，如煮沸、干热、焚烧、高效化学消毒剂消毒等；人体皮肤和手消毒需要用碘酊、碘附、乙醇等中效消毒剂。

（3）空气消毒讲究快速高效。所有疫源地的空气消毒应选择气溶胶喷雾消毒法或气体熏蒸消毒法。

（4）物品处理要果断。凡能废弃的物品或回收价值不大的物品尽量按废弃物处理；必须在现场消毒的物品以化学消毒为主；所有环境物品不得遗漏，特别是容易忽略的排泄物、污水、厕所及各种洁具等。

（5）自我防护原则。执行消毒隔离人员首先要了解消毒处理对象，知道其传播途径。在进入和退出疫源地时采取自我防护措施。

（二）消毒方式

（1）随时消毒。随时消毒的目的是及时杀灭或清除患者随时排出的病原体。随时消毒是控制疫源地病原体扩散的重要措施。随时消毒主要包括6个方面：①分泌物、排泄物；②消化道传播疾病生活用具；③换下的衣服、卧具；④病房环境空气；⑤接触过的器材；⑥医护人员诊疗操作中手的消毒。

（2）终末消毒。终末消毒主要是指感染患者出院、转院或死亡后，对其住过的病房及污染的各种物品进行消毒。终末消毒原则：①终末消毒要在患者撤离后立即进行；②所有污染物品必须消毒后方可移出疫点；③执行消毒的人员必须了解消毒对象情况，在有关人员指导下进行，做好自身防护；④消毒人员在进行消毒前做好充分准备，如消毒剂、使用工具、防护设备等；⑤有序地进行，空气表面联合气溶胶喷雾消毒按由内向外、自上而下进行，表面擦拭消毒由左向右、自上而下进行，物品分类分别进行处理。