二、湿

体内津液代谢失常所产生的湿属内湿。内湿主要是脾失健运、津液内聚所产生的病理产物，属无形之邪。其特点是呈弥漫、渗透状态，易停滞于脾、胃、肠、胸腹腔，流注肌肉、关节、阴窍，阻碍气机。内湿停于胃肠，阻碍中焦气机，则脘痞腹胀，食少纳呆，肠鸣尿少；脾胃受湿邪困阻，升降失常，则见呕恶泄泻；内湿外渗于肌肉关节，则肢体困重，下肢浮肿；下流于阴窍，则白带质稠量多；上逆于肺胃，则咯吐痰涎稠浊。湿为阴邪，易伤阳气，故嗜卧思睡；湿性黏滞难去，故病势缠绵而病程长。概况说来，内湿证的临床表现以脘腹胀满、呕恶纳呆、泄泻清稀等胃肠道症状为主。

湿为重浊有形之邪，属阴，其性黏腻、停滞、弥漫，可导致多种病变。概括而言，其致病特点有以下几个方面：

（一）湿为阴邪，易伤阳气，阻遏气机

湿为重浊有形之邪，与水同类，故属阴邪。阴邪袭人，机体阳气与之抗争，故湿邪袭人易伤人阳气。湿为重浊有质之邪，故袭人最易留滞于脏腑经络，阻遏气机，使脏腑气机升降失调，经络阻滞不畅。如湿阻胸膈，气机不畅则胸膈满闷；湿阻中焦，脾胃气机升降失常，纳运失司，则脘腹痞胀，食欲减退；湿停下焦，肾与膀胱气机不利，则小腹胀满、小便淋涩不通。

（二）湿性重浊

重，即沉重、重浊，指湿邪致病，出现以沉重感为特征的临床表现，如头身困、四肢酸楚沉重等。若湿邪困遏清阳，清阳不升，则头重如裹。若湿邪阻滞经络关节，阳气不得布达，则可见肌肤不仁、关节疼痛重着。浊，即秽浊不清，指湿邪为患，易呈现分泌物和排泄物秽浊不清的现象。如湿浊在上则面垢；湿滞大肠，则大便溏泄、下痢脓血；湿浊下注则小便浑浊、妇女白带过多；湿邪浸淫肌肤，则可见湿疹。

（三）湿性黏滞

黏，即黏腻；滞，即停滞。湿邪致病，其黏腻停滞的特点主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性。湿病症状多表现为黏滞而不爽，如排泄物多滞涩不畅，痢疾的大便排泄不爽，淋证的小便滞涩不畅，以及口黏、口干等。二是病程的缠绵性。因湿性黏滞，易阻气机，气不行则湿不化，胶着难解，故湿邪为病，起病缓慢，病程较长，反复发作，或缠绵难愈。

（四）湿性趋下，易袭阴位

湿邪为重浊有质之邪，类水属阴而有趋下之势，人体下部亦属阴，同类相求，故湿邪为病，多易伤及人体下部。