肩关节周围炎

四十二、肩关节周围炎

（一）临床表现

肩关节周围炎（肩周炎）也称粘连性关节炎，是肩部周围组织多处发生慢性退行性、无菌性炎症病变，以肩部疼痛和功能障碍为主要症状。如得不到有效治疗，有可能造成“冻肩”、“肩凝症”。

（二）治疗原则

舒筋通络、疏导腠理、活血止痛。

（三）应用产品

乳香精油、没药精油、松针精油、红花精油、活络精油。

（四）操作步骤

（1）病人取坐位，施术者立于受术者一侧。

（2）先在患侧肩颈部寻找压痛点，压痛点就是点按肉的部位，在肩部涂抹精油，用刮痧板先刮拭肩部，从颈部胸锁乳突肌上点一直刮至肩峰，从大椎穴刮拭到肩后，从肺经的云门刮拭到肩内侧。刮痧板与患部皮肤呈45°倾斜角度，由上而下（颈部、肩上、肩后），由内而外（肩前）循经均匀刮拭治疗。从肩部向下沿内侧手三阴经和外侧手三阳经刮拭，一直到肘部。以皮肤表面出现红点或青紫痧斑为度。

（3）痧疹消退后再行刮痧（每周1次或2次），每次刮治后饮1杯白开水，以助痧毒排泄。

（五）注意事项

（1）刮痧时应注意保暖，尤其是冬季更应避免风寒入侵。

（2）刮拭时病人应充分暴露被刮部位，并做好皮肤清洁工作。

（3）病人应取较舒适、耐久、肌肉放松及便于施术的体位，如坐位。

（4）刮痧时要轻灵、柔和、有序，不可暴力刮拭，见痧疹出现即止，但不可强求出痧。

（5）刮痧治疗后1h～2h内不可冷水浴，注意保暖，刮痧后1～2d内所刮部位出现疼痛（但不剧烈）或虫行感均属正常反应。

（6）两次刮痧应间隔3～7天，一般痧疹消退后再行刮痧。