刮痧的理论基础

（1）以中医脏腑学说理论为基础。一切疾病，皆是脏腑生理功能失调的反应，而脏腑学说理论又是中医基本理论的核心。脏腑通过经络沟通内外、表里、上下，联络五官九窍、四肢百骸，组合成一个统一有机的整体。病自内生，必会通过脏腑经络和所属部位而显现于外；病由外致，必会通过经络而传之于内（脏腑），故《灵枢·本脏篇》云：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”所以，无论何病皆可视其外应（皮部）而察之于内（脏腑）。凡疾病的治疗皆本于脏腑，一切从脏腑出发，是刮痧治病所遵循的基本准则，也是刮痧疗法的理论基础，辨证论治离不开脏腑。外治之理，皆本内治之理，法异途归，其理则一，所以外治作用力也离不开脏腑，离则偏，合则切。刮痧作用于体表，通过刺激皮肤反应点，痧痕透泄病邪于外，又通过经络和神经传导和反射作用而传导于内，应之内脏，使之失调的脏腑生理功能得以恢复正常，其病自愈。

（2）以中医经络学说理论为指导。《灵枢·刺节真邪篇》云：“用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。”《灵枢·官能篇》又指出：“察其所痛，左右上下，知其寒温，何经所在。”在临床中，这都是针灸医家必须遵循的治疗准则。刮痧疗法也不例外，也应以中医经络理论为依据。取穴或取相应部位刮治，都离不开经络，所以循经取穴，察虚实、视应动、知寒温、明经络都是刮痧治病取穴施治的基本准则。

（3）“皮部论”是刮痧治病的着眼点。刮痧疗法属外治法之一，是通过施治于人体之体表皮部来达到治病之目的。传统的针灸医家在应用经络诊治疾病时，重点是取相应经脉的穴位，而刮痧疗法则重在穴位的皮部。因为穴位代表的并不是一个点，而是一个面，确切地说是一个立体的部位，这也同样是皮部的表现。除经穴外，常可发现阿是穴（无定位，随处皆可出现），即使是经穴，生病时所在位置也往往发生改变，通过诊察皮部以确定反应的穴位，从而判断变动的经脉。病有好转，“穴”也随之换位置，称为穴位的变动。这微妙的变动很少会离开相应的皮部，一般是在该经脉相应的皮部范围内变动。加之刮痧疗法作用面积大，往往不是一个穴位，而是几个腧穴的综合效应，即使变动也不离其宗。其一，病理性反应点（即痧象）都出现在相应的皮部（尤背部为多见），取其施治则恰切其病；其二，所谓阿是穴，按其皮部有压痛点即是；其三，凡本脏腑和本经络之病变，皮色变异（即痧象）皆不离本脏腑经络之面（皮部）也；其四，凡此四者总不离皮部的范围。所以说皮部是刮痧疗法的着眼点，道理也在于此。

《素问·皮部论》云：“欲知皮肤以经脉为纪者，诸经皆然。”“凡十二经脉者，皮之部也。”说明，皮部者，皆本源于十二经脉，是诸经在外之应也。《素问·皮部论》又说：“皮有分部，脉有经纪……其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终……故皮者有分部。”人体，由十二经脉连接内外，内连脏腑，外络肢节，贯穿一体：每条经络各有其循行分布区域所属，因此十二经脉之外应必有十二支部、十二皮部的划分是以十二经脉的循行分布区域为依据的，即十二经脉都各有分支之络，这些络脉浮行于人体体表皮部。因此，十二皮部也就是十二经脉的反应区，脏腑经络的病变，可以在人体相应的皮部反应出来，如面部是肺胃经的皮部；阴部是肝肾经的皮部；胁部为肝胆经的皮部；背腰部是膀胱经的皮部；胸腹部是肾胃经的皮部等。人体体表之皮部按十二经脉循行分布之部位划分的十二皮部，又因为皮部是“卫气之所留止，邪气之客也，针石缘而去之”，“审察卫气，为百病母”。因此，皮部在人体生理、病理状态下和治疗过程中，有着十分重要的作用。

根据“上下同法”，即手足皆有同名之阴阳经脉的理论，将手足之三阴、三阳共十二经之皮部合而为六经。杨上善在《太素》中注释说：“阳明之脉有手有足，手则为上，足则为下。又手阳明在手为下，在头为上；足阳明在头为上，在足为下，诊色行针，皆同法也，余皆仿此。”十二皮部合为六经皮部的原理，为临床诊断与治疗提供了依据。

中医的外治法都是通过皮部实现其作用的，但拔罐和刮痧疗法比其他外治法更依附于皮部。刮痧后的刺激反应点（即痧痕），往往要数天后才吸收，对皮部形成较为持久的良性刺激，有效地达到治疗作用。如果刮痧疗法再配合其他外治法综合运用，则可进一步加强疗效。