问题8. 如何促进乳汁分泌？

影响泌乳量的因素主要包括婴儿和哺乳期妇女两个方面。其中婴儿吮吸是母亲泌乳反射和排乳反射的启动因素。

新生儿出生后10~30分钟内吮吸反射能力最强，因此在产后1小时内应尽早让新生儿吮吸乳头及乳晕，这是哺乳期妇女及其家庭成员必须具有的喂养态度和行为，此时添加其他食物（糖水、配方奶等）可明显降低新生儿对乳头的吮吸，都不利于母乳喂养。

吮吸时将乳头和乳晕的大部分同时含入婴儿口中，婴儿吮吸时能充分挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳反射，使乳汁越吸越多，越吸越频繁（24小时内至少10次），哺乳期妇女泌乳越早越好。

生后母婴同室，新生儿尽早（＜1小时）与母亲进行肌肤接触等，也是促进泌乳的重要因素。

对哺乳期妇女而言，乳汁分泌与其生理（神经内分泌）、心理认知（知识、态度和信念）、膳食营养、睡眠、身体活动等诸多因素密切相关。

（1）营养合理。营养合理是乳汁分泌的物质基础，而食物多样是营养充足的保障。哺乳期妇女应做到膳食合理，食物多样，对健康食物不用有禁忌。

（2）调节产后心理和情绪。产后哺乳期妇女心理和情绪可能发生变化，一般会在产后10~14天明显改善，如心理症状无减轻甚至加重，应及时寻求专业人员帮助和支持。

（3）生活规律，睡眠充足，身体活动适宜。哺乳期妇女要保证每日7~9小时睡眠，以促进乳汁分泌和产后恢复。为此睡眠环境需要保持适宜（空气清新、温湿度适宜、母子同室），生活规律和婴儿保持一定程度的同步，尤其在产褥期。婴儿满3个月后要逐渐建立睡眠规律，尤其养成夜间长睡眠习惯，睡前半小时或更久要远离手机、电视、电脑等电子设备。产后逐渐恢复每周至少150分钟中等强度身体活动。