3.2.5　什么是肺部肿块?

“肺部肿块”属于影像表现术语，指肺部直径＞3cm的圆形或类圆形病灶，可单发，也可多发。病理上肺部肿块可能是肿瘤，也可能是其他疾病。肿瘤有恶性，常见的有肺癌、肺淋巴瘤、肺转移瘤等。良性肿瘤常见的有肺错构瘤、肺血管瘤等。非肿瘤性的肺部肿块都是良性的，常见的有结核球、炎性假瘤、球形肺炎、真菌感染等。良性肿块(图3-6)多数形态规整，呈球形，边缘清楚、光滑；恶性肿块(图3-7)形状不规整，边缘可出现分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等。多数肺部肿块经CT、MRI或PET/CT检查可以得到明确诊断，但部分肿块经上述检查仍难以明确病灶性质的肿块，可以采用CT引导下病灶经皮穿刺活检来明确其良恶性。

图3-6　右肺门良性肿块(箭头所指处)(https://www.daowen.com)

图3-7　左肺上叶恶性肿块(箭头所指处)