3.4.2　什么是胸腺瘤?影像学上有何表现?

胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，被认为是起源于未退化的胸腺组织。胸腺瘤约占前纵隔肿瘤的50%，好发于成年人。胸腺瘤分为侵袭性和非侵袭性两种。

临床上多为偶然发现，当肿瘤长大到一定程度时，患者可因肿物压迫而出现胸痛、胸闷、咳嗽及胸前部不适。30%～50%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。

X线、CT、MRI检查均可清楚显示该该病，其在影像学上表现为前中纵隔实性肿块(图3-47)。CT和MRI检查可区分侵袭性胸腺瘤和非侵袭性胸腺瘤。侵袭性胸腺瘤边缘不规则，与周围结构分界不清，可侵犯邻近结构，如胸膜、心包或肺部等；非侵袭性胸腺瘤形态规则，轮廓光整，与周围结构分界清楚。(https://www.daowen.com)

图3-47　胸腺瘤

A.非侵袭性胸腺瘤；B.侵袭性胸腺瘤