3.4.5　什么是纵隔囊肿?影像学上有何表现?

囊肿是一种内含液体的囊状肿块。纵隔囊肿多由先天性发育异常所致，可发生于纵隔内各个脏器，如来源气管或支气管芽的支气管囊肿、来源于人胚前肠异位细胞的食管囊肿及中胚层组织发育异常所致的心包囊肿等。淋巴管瘤也称为囊性淋巴管瘤、囊状水瘤或淋巴囊肿，为淋巴系统先天性变异所致。

临床上囊肿多无症状，常为影像检查时偶然发现，较大支气管囊肿可出现支气管压迫症状，食管囊肿可出现吞咽困难。

X线图像上囊肿表现为纵隔内肿块，边缘清楚，密度均匀，无特征性表现，与其他纵隔肿块难以鉴别。

CT和MRI可以确诊，囊肿呈圆形或椭圆形，边缘光滑，呈水样密度(信号)，增强扫描囊肿无强化(图3-50)。(https://www.daowen.com)

图3-50　支气管囊肿

A.CT平扫显示纵隔内气管右旁囊状影；B.增强扫描未见强化