3.7.16　什么是肺源性心脏病?影像学上有何表现?

肺源性心脏病简称肺心病，指慢性胸肺疾病、胸廓畸形、肺血管病变等引起肺动脉压力增高，导致右心室肥厚、扩大及右心功能不全。

临床上患者主要有咳嗽、咳痰、心悸等症状，部分患者可有咯血。当合并心功能衰竭时，患者可出现心慌、气急、呼吸困难、发绀、颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等症状。

X线、CT图像表现：①慢性胸肺疾病、胸廓畸形表现，如慢性支气管炎、广泛肺组织纤维化、肺气肿、胸膜肥厚及胸廓畸形等。②肺动脉高压表现，可见肺动脉段增粗、突出，右下肺动脉增粗，横径＞15mm，外围肺血管细小，形成“肺门残根征”。③右心室增大(图3-66)。(https://www.daowen.com)

图3-66　肺源性心脏病