3.7.5 什么是肺充血?影像学上有何表现?
肺动脉的血流量比正常时增多,称之为肺充血。肺循环是指由右心室射出的血液经肺动脉及其分支到达肺毛细血管,再经肺静脉回流到左心房的血液循环。当肺动脉的血流量增多到一定程度时,可产生影像学的异常变化,X线正位胸片显示双侧肺门影增宽、变大,肺内血管纹理影成比例增粗,边缘清楚;肺动脉段膨隆,右下肺动脉分支增粗且超过15mm。如直接在X线下透视,则可观察到双侧肺门和肺动脉搏动明显,呈跳舞样变化,称为“肺门舞蹈”。严重和持久的肺充血可导致肺动脉高压。(https://www.daowen.com)
肺充血是肺循环血流异常所引起的一种病理改变,而不是某一种疾病。多种疾病均可引起肺充血,主要见于左向右分流的先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、大动脉错位、单心室、永存动脉干等)及引起心排血量增加的某些疾病(如体循环动静脉瘘、甲状腺功能亢进、贫血等)。