4.2.1　什么是穿刺活检术?其适用于哪些情况?

胸部病灶的穿刺活检术指在影像设备，如CT、MRI、超声或透视的引导下，将穿刺针精准地送达到胸部病灶部位，通过抽吸、切割等方法取出病灶组织或细胞样本，然后进行相关细胞学、病理学以及基因学的检查，以达到明确病灶性质的目的。

(1)适应证：①肺结节或肿块性病变，用于诊断肿瘤和非肿瘤病变，判断肿瘤的良恶性、原发性与转移性，尤其是位于肺外围的病灶；②肺部慢性浸润性病变；③来源于胸膜的病变，如胸膜的肿块；④纵隔内肿块。(https://www.daowen.com)

(2)禁忌证：①不能合作、剧烈咳嗽和躁动不安者；②凝血功能障碍；③重度呼吸功能障碍；④肺大疱伴限制性通气障碍；⑤肺动脉高压、肺源性心脏病；⑥血管性疾病，如血管瘤、肺动静脉畸形等。