3.7.7　什么是间质性肺水肿?影像学上有何表现?

肺毛细血管内液体渗出并积聚到肺间质内，称之为间质性肺水肿。在某些病理情况下，由于肺静脉回流受阻、压力升高，肺循环毛细血管压也随之升高，当压力升高到一定程度时，液体进入肺组织血管外的间隙内，形成间质性肺水肿。

间质性肺水肿为肺间质改变，因胸部有肺内气体及软组织、骨骼等多种不同组织存在，可以形成良好的“天然对比”，故一张质地优良的X线胸片能较清楚地反映肺实质、肺间质的异常变化。间质性肺水肿除有肺淤血的异常征象外，典型者还可见到小叶间隔增厚，出现间隔线，即所谓Kerley B线、A线、C线。如X线胸片发现可疑征象，则建议及时做CT检查，这是因为CT扫描是横断面成像，可以完全消除周围结构的干扰，并且CT密度分辨力高，更易显示肺间质的异常改变。(https://www.daowen.com)

间质性肺水肿多提示心血管出现问题，而此时临床症状隐匿，患者往往会忽视，因此需特别留意。