4.6.7 法洛四联症可采用什么介入治疗方法进行治疗?

4.6.7 法洛四联症可采用什么介入治疗方法进行治疗?

法洛四联症一旦确诊,应早期施行手术根治。当伴发重度肺动脉狭窄时,体肺动脉侧支血管丰富,且这些侧支血管随年龄增长及病情进展而逐渐增多,在对此类患者行外科矫治术时术野受限,血管结扎率低,从而影响预后。因此,在外科矫治术前应用介入途径施行体肺动脉侧支血管栓塞合并结扎术,这样可有效减少手术创伤,保持术野清晰,并减少术后并发症,有利于提高矫治手术的成功率。

体肺动脉侧支血管栓塞合并结扎术的具体方法:在外科矫治术当日,经股动脉心导管造影明确体肺动脉侧支情况,根据侧支血管口径大小选择合适的弹簧栓子栓塞部分侧支血管,再次注入少量对比剂观察栓塞效果,栓塞术成功后即行外科矫治术。(https://www.daowen.com)

介入栓塞时应注意的事项:单独供血的局部肺段侧支血管不予栓塞,以免发生肺梗死;参与脊髓供血的体肺动脉侧支血管不予栓塞,以免发生截瘫;直径较小的侧支血管不必栓塞,以免影响血流动力学;严密监测血压及血氧饱和度,一旦两者急剧下降,应立即停止栓塞并及时处理。