甲状腺激素对水、电解质代谢有什么影响?

14.甲状腺激素对水、电解质代谢有什么影响?

甲状腺激素具有利尿作用,无论对正常人还是黏液性水肿的病人均很明显,在利尿的同时,促进电解质的排泄。动物实验表明,对于尿崩症的动物模型,若切除其甲状腺,则可使尿量减少。超生理剂量的甲状腺激素能促进蛋白质分解,使尿中钾的排出多于钠,加之大量的钾转入细胞内,所以甲亢时常因钾的丢失过多而见低钾血症。甲状腺激素不足时,毛细血管通透性增加,水、钠及黏蛋白潴留于皮下组织,则可形成黏液性水肿。甲状腺激素对破骨细胞和成骨细胞均有兴奋作用,使骨骼更新率加快,过多的甲状腺激素可引起钙磷代谢紊乱,引起骨质脱钙、骨质疏松,甚至发生纤维囊性骨炎。一项对72例甲亢患者进行矿物质代谢研究显示,50%患者血清可扩散钙升高,30%患者血清无机磷升高,44%患者碱性磷酸酶升高,且这些物质代谢紊乱的程度和甲亢的严重程度呈正相关。