甲亢复发的原因有哪些?
2025年08月10日
61.甲亢复发的原因有哪些?
甲亢复发是指按正规治疗2年以上,达到治愈标准,停药后病情再现。有些病人病情时好时坏,是病情反复,不是复发。
最常见的原因是药量不足,疗程不够,病情好转就停药,病情加重再服药,如此反复长期不愈。下列因素可诱发甲亢复发。
(1)感染,如感冒、扁桃体炎、腹泻。不幸遭遇,如外伤、车祸、亲人亡故等。精神生理因素,如高考、转学、月经期、怀孕。饮食不节,如过度饮酒、吸烟,长期吃含碘较多的食物或药品。
(2)青年女性,甲状腺3度肿大,杂音明显,长期不消失。
(3)甲状腺功能在正规治疗2个月以上,仍达不到正常水平,特别是T4正常后T3仍持续不降者(称为T3优势甲亢)。
(4)减量期药量较大,稍微减量,甲状腺功能就上升。(5)有甲亢家族史,工作紧张得不到休息,或经常值夜班。
(6)甲亢治愈后需要停药时,甲状腺功能T3(纳克/毫升,ng/ml)/T4(微克/毫升,μg/ml)>20,有87.5%的人停药3~12个月后复发,或促甲状腺刺激抗体(TS-Ab)阳性者。目前认为,只要TS-Ab阳性就不能停药,否则极易复发。