桥本甲状腺炎是早发现、早吃药好，还是功能减退后吃药好？

桥本甲状腺炎有发展为甲减的趋势，但是演变过程缓慢。有学者认为仅有甲状腺肿大者，也可采用甲状腺激素替代治疗，这是由于甲状腺激素可以减少甲状腺肿大或至少抑制其生长，对于有压迫症状者如吞咽困难者可改善其症状。其次，桥本甲状腺炎大多数最终发展为甲减，早期使用甲状腺素是合理的。在临床上何时使用甲状腺素治疗可以根据具体情况而定，出现甲减时再用甲状腺激素也是合理的。