甲状腺激素抵抗综合征有哪些临床表现？

甲状腺激素抵抗综合征多发生于青少年及儿童，男女发病比率为1.2∶1。根据其发病及临床表现可分为3种类型。

（1）全身性甲状腺激素不应症：垂体与周围组织均受累，本型又可分为甲状腺功能代偿正常型及甲状腺功能减退症型。

（2）选择性垂体对甲状腺激素不应症：本型特点为垂体多有受累，对甲状腺激素不反应，而其余外周组织均不受累，可对甲状腺激素反应正常，其临床表现有甲亢，但TSH水平亦高于正常，而又无垂体分泌TSH瘤的存在。

（3）选择性外周组织对甲状腺激素不应症：本型特点为周围组织对甲状腺激素不反应或不敏感，而垂体多无受累，对甲状腺激素正常反应。临床表现为甲状腺肿大，无聋哑及骨骺变化，虽甲状腺激素正常及TSH正常，但临床有甲状腺功能低下表现，如心动过缓、水肿、乏力、腹胀及便秘等。本型患者给予较大剂量的甲状腺制剂后可使病情缓解，因为其甲状腺功能及TSH水平正常，因此临床上对本型患者常常漏诊或误诊。